Što stoji iza analnih poremećaja

Bolovi u anusu? Čudan osjećaj prilikom vršenja nužde? Zašto je važno prevladati sram ako imate problema i posjetiti liječnika ako imate analnu nelagodu

U svojoj praksi u Nittendorfu na Gornjem Pfalzu, Frederik Mader ponekad vidi izvanredne selfieje - iz područja tijela koje nije svakodnevni prizor: anusa. Svatko tko tamo ima problema želi znati što se događa. Za ovo vam treba ogledalo ili pametni telefon.

Ono što snima kamera mobitela tada se prezentira liječniku. Uglavnom su to otečene kvržice sa zagušenom krvlju veličine koštice trešnje na anusu. Oni koji su pogođeni često teško mogu sjediti u bolovima i u stanju su previranja. Je li to tumor? Kako se riješiti tih stvari na zadnjici? Liječnik opće prakse Mader obično može uvjeriti "bezazlenu priču koja će opet proći". I mnogi pacijenti rade bolje s tim.

Dr. Frederik Mader, liječnik opće prakse iz Nittendorfa

© W & B / Ulrike Frömel

Tromboza analnih vena: bezopasni krvni ugrušak na anusu

Čvorovi su tromboze analne vene, često se pogrešno nazivaju hemoroidi. Oni čine oko četvrtine svih dijagnosticiranih poremećaja anusa. U posudama postoje bezopasni krvni ugrušci koji se gotovo uvijek iznenada pojave. Mader: "Možete samo pričekati da samo od sebe nestane i uzimati protuupalne masti i tablete za ublažavanje boli toliko dugo."

Međutim, ako tromboza analne vene postane veća, treba ih ukloniti. "To se radi u lokalnoj anesteziji", objašnjava Mader. Tada rana ostaje otvorena kako bi se tajna mogla odvoditi. Područje se tušira nakon svakog pražnjenja crijeva. To bi trebalo riješiti problem nakon nekoliko dana.

Spriječite analnu bol bolnom stolicom

Uzrok tromboze ne može se precizno razjasniti. Vjerojatno je teškom zasjedanju u kupaonici prethodilo puno pritiskanja. Snažni pritisak zaustavlja protok krvi u venama, uzrokujući ugrušak.

Jedina moguća preventivna mjera je održavanje stolice mekom - općenito najbolji savjet za sprečavanje analnih poremećaja. "Ljudi koji jedu više dijeta bogatih vlaknima, odnosno jedu manje mesa i više povrća, imaju manje rektalnih problema. Mnogi analni poremećaji tipični su za naše imućno društvo", kaže freiburški koloproktolog Dr. Bernhard Strittmatter. Hrana s malo vlakana dovodi do guste stolice. Isto se odnosi na premalo sporta i vježbanja u svakodnevnom životu.

Ali čak i s optimalno dizajniranom stolicom ne mogu se izbjeći sve analne pritužbe. Ako se hemoroidi, vaskularni jastuci u posljednjim centimetrima rektuma povećaju, 80 posto toga je zbog slabosti genetskog tkiva i jednostavno može biti simptom starosti, kako objašnjava Strittmatter.

Analne pukotine uzrokuju oštru bol tijekom pražnjenja crijeva

Bolnije od mnogih problema s hemoroidima su analne pukotine, koje također čine oko četvrtine svih analnih tegoba. Male pukotine na "anodermi", osjetljivoj koži u anusu, javljaju se uglavnom u mlađih bolesnika.

Na primjer sa studentima tijekom stresnog ispitnog razdoblja. Često jedu loše, piju premalo, otežavaju stolicu i pritiskaju zahod. Analna koža se suzi i bol pojačava napetost u sfinkteru. To smanjuje protok krvi u rektumu i sprječava zacjeljivanje sitnih rana.

"Tvrda čestica u gnoju tada se vrlo lako ogrebe, a pukotina postaje sve veća i veća", objašnjava Mader. Kao rezultat, svako pražnjenje crijeva uzrokuje oštru bol. Masti mogu donekle ublažiti bol i pospješiti zacjeljivanje. Ostali rijetki čimbenici rizika za analne pukotine su antibiotik i kemoterapija, koji kožu čine osjetljivijom, te analni odnosi.

Idite rano liječniku

Bez obzira na analnu nelagodu: Ako se krv otkrije na toaletnom papiru ili u zahodu, oboljeli bi trebali posjetiti liječnika. Žene kojima su poznati slični pregledi ginekologa vjerojatnije su to učiniti nego muškarci. "Potonji dolaze samo kad više ne djeluju. Sramota je velika", kaže Strittmatter.

Ali isplati se prevladati inhibicije. To skraćuje iskušenje jer terapija može početi prije. A pregled je uglavnom bezbolan za većinu analnih poremećaja.

Mnogi liječnici pregledavaju ljude koji leže na boku na kauču. Poput svojih kolega stručnjaka, Mader je opremljen ginekološkom stolicom i posebnim instrumentima. Liječnik prvo opipa prstom, a ako mora koristiti instrument, može lagano otupiti analni kanal ili pacijenta uspavati ako su bolovi jači.