Zatvor (zatvor)

U slučaju zatvora, stolica je otežana, nepotpuna ili prerijetka. Više o uzrocima i onome što pomaže protiv zatvora

Naš sadržaj je farmaceutski i medicinski ispitan

Obično bezopasno: zatvor pri putovanju

© PhotoDisc / RYF, Thinkstock / Comstock Images

Tko to ne zna: Napokon ste stigli na odredište za odmor, samo što crijeva očito nisu sasvim u redu. Treba mu samo nekoliko dana da se prilagodi, prilagodi naglo opuštenom ritmu, nepoznatoj prehrani, toplini ili vrućini, često i nedostatku tekućine.

Ne treba dugo, najkasnije kad se vratite kući i sve se vrati u normalu. Otprilike se tako događa zatvor u putovanju, glavni primjer povremenog zatvora. Usput: zatvor se može privremeno pojaviti čak i nakon putničkog proljeva.

Situacija je drugačija s kroničnim zatvorom (tehnički izraz: primarni (funkcionalni) zatvor; primarni znači da nema drugog uzroka). Dobro je poznato da se učestalost stolice razlikuje od osobe do osobe.

Najčešće je učestalost najmanje tri puta tjedno (u rasponu od tri puta dnevno do tri puta tjedno). Kada se zatvori? A što se krije iza toga?

Zatvor: ukratko

Liječnici poznaju tri glavne skupine:
1. Primarni, funkcionalni zatvor

  • Ovaj prilično čest oblik zatvora je kada su barem dva od sljedećih simptoma prisutna u najmanje svakom četvrtom pražnjenju crijeva:

  • Dojam nepotpunog pražnjenja
  • Osjećaj blokade (nema pokreta crijeva unatoč potrebi za defekacijom)
  • Snažno pritiskanje prilikom pražnjenja crijeva
  • Tvrda ili kvrgava stolica
  • Morate pomoći ručno.
  • Tijekom duljeg vremenskog razdoblja (dnevnik stolice!) Manje od tri stolice tjedno (nije obavezno; učestalost stolice također može biti normalna)

Iskustvo da samo laksativi dugoročno dovode do željenog uspjeha dio je problema, ali ne spada u definiciju kroničnog zatvora.
U slučaju primarnog (funkcionalnog) zatvora, liječnici također razlikuju dva oblika:

  • Spori tranzitni zatvor: Prolazak crijevnog sadržaja presporo (dva do pet dana), osjećaj sitosti, često napuhnut želudac
  • Uobičajeni tranzitni zatvor: Vjerojatno vrlo tvrda stolica s poteškoćama u prolazu; frekvencija pražnjenja je i dalje normalna. Ponekad je iza toga i sindrom iritabilnog crijeva.

2. Rektalni problemi: Anorektalni poremećaji pražnjenja

  • Funkcionalno: grčevi u anusu (anism), slabo dno zdjelice

Organsko: prolaps rektuma, analna pukotina, tromboza hemoroidnih vena, ispupčenje prednjeg zida rektuma u rodnicu (rektokela), upala rektuma (proktitis)

3. Sekundarni zatvor

Ostali uzroci bolesti i lijekovi odgovorni su za zatvor.

Zatvor: U tome niste sami

Mnogi ljudi osjećaju da imaju zatvor. Više od trećine stanovništva osjeća se oslabljenim crijevima, žene puno češće od muškaraca, stariji ljudi češće od mlađih.

Pouzdani brojevi nešto su niži: Prema tome, oko 15 posto ljudi diljem Europe bori se s zatvorom.

Laksativi (vidi dolje) su naravno dobrodošli. Zapravo se većina ljudi liječi od zatvora.

Međutim, s vremenom crijevo može reagirati kontraproduktivno i izgubiti reakciju na normalne signale, poput punjenja podražaja. Možda nedostaje kalija, što otežava zatvor. Može se pojaviti začarani krug.

Ako zatvor traje i dalje ili se upravo pojavio, pametno je konzultirati se s liječnikom, posebno ako imate 50 ili više godina. Može brzo ući u trag mogućoj osnovnoj bolesti. Uz liječenje, zatvor je obično također van stola. Međutim, postoje i situacije, poput neuroloških poremećaja, koje zahtijevaju neograničenu upotrebu laksativa i / ili pomagala za evakuaciju.

! Informacije za muškarce i žene u dobi od 50 i više godina: Upotrijebite opcije za rano otkrivanje općeg raka debelog crijeva (probir). Besplatne organizirane usluge dijelom su ovisne o dobi i spolu. Pitajte i svog obiteljskog liječnika.

Laksativi na prvi pogled

Važno: Laksativi su dostupni u raznim pripravcima, kao što su tablete, obložene tablete, kapi, topljivi prašci ili čepići. Česte nuspojave uključuju grčeve u crijevima i proljev. Potonje također može ukazivati ​​na predoziranje.

Najbolje je pitati svog liječnika ili ljekarnika o trajanju primjene i dozi. Također možete saznati više iz uputa za uporabu. Na primjer, ne uzimajte laksative u slučaju akutne upale gastrointestinalnog sustava, sumnje na začepljenje crijeva i poremećaja ravnoteže tekućine i soli. Evo kratkog pregleda:

  • Osmotski laksativi (koji crpe vodu): Polietilen glikol (PEG, Makrogol): Nuspojave: bolovi u trbuhu, nadimanje; Laktuloza: Dijeli ga bakterija u debelom crijevu, stvarajući mliječnu kiselinu i osmotski aktivne čestice. Kontraindikacija: uključujući intoleranciju na galaktozu.
  • Slani (slani) laksativi: Magnezijev sulfat (Epsomske soli): Kontraindikacije: uključujući slabost bubrega; Natrijev sulfat (Glauberova sol): Kontraindikacije: visoki krvni tlak, zatajenje srca, edemi, slabost bubrega.
  • Stimulativni (stimulirajući rad crijeva) laksativi: Bisakodil, Natrijev pikosulfat, Sennosidi (iz lišća i plodova Sennes): Povećani prijenos vode i soli u crijeva, rizik od gubitka kalija (hipokalemija) s povećanim zatvorom.
  • Prukaloprid (tzv. Selektivni agonist receptora serotonina (5HT4)): Povećava pokrete debelog crijeva, ubrzava crijevni tranzit, potiče defekaciju. Liječnik propisuje lijek za kronični zatvor koji ne reagira na druga sredstva. Kontraindikacije uključuju određene upalne bolesti crijeva, crijevnu opstrukciju, određene bolesti srca.
  • Liječnici koriste opijatne antagoniste poput metilnaltreksona i drugih tvari protiv jakog zatvora tijekom terapije boli opijatima.

Laksative koristite samo za samoliječenje kratko vrijeme i posjetite liječnika ako konstipacija i dalje traje

© istock / Lori Caryn

Nekoliko je stvari koje morate imati na umu kada koristite laksative:

  • Ako je moguće, nema uobičajene upotrebe.
  • Odaberite najmanju moguću dozu (ako je potrebno, obratite se svom liječniku).
  • Bez obzira na to je li s terapijom ili bez: Obratite se liječniku u slučaju akutnih promjena u crijevnim navikama, trajnog nejasnog zatvora ili akutnih trbušnih problema.
  • Djelovanje bez laksativa i stvaranje vašeg načina života crijevnijim (više u odjeljku "Samopomoć kod zatvora") uvijek vrijedi pokušati.