Kontracepcija: tableta, kondom ili IUD?

Idealna kontracepcija ne postoji. Osobne želje, životna situacija, partnerstvo, zdravlje - sve to utječe na izbor. Ovdje možete saznati sve što trebate znati o raznim metodama

Naš sadržaj je farmaceutski i medicinski ispitan

Koji je kontraceptiv pravi? Svaka žena mora sama pronaći odgovor

© Vaša fotografija danas / Phanie

Razne kontracepcije sprečavaju neželjenu trudnoću. Pilula je već desetljećima prvi izbor za mnoge žene i parove. Nije nesporno: Krvni ugrušci nedavno su došli do izražaja u raspravi o kontracepciji kao rijetka, ali dramatična nuspojava modernih kontracepcijskih pilula. Tim je važnije da sami razmislite koji je lijek za vas najbolji.

Na tržištu od 1960. godine, pilule za kontrolu rađanja revolucionirale su položaj žena u društvu i omogućile parovima da planiraju svoje obitelji. Procjenjuje se da do sto pedeset milijuna žena širom svijeta svakodnevno koristi hormonsku tabletu (kombiniranu tabletu) kako bi spriječilo porođaj. Međutim, ne štiti od spolnih bolesti. Kondomi su ovdje sigurniji.

Kontracepcija: malo statistike unaprijed

Prema reprezentativnom istraživanju Federalnog centra za zdravstveno obrazovanje, 55 posto svih odraslih koji koriste kontraceptive odlučuje se za tablete.

Otprilike trećina žena i muškaraca bira kondome, oko 11 posto koristi IUD za kontracepciju. Kontracepcijska sredstva poput vaginalnog prstena i tromjesečnog vrha koriste se relativno rijetko (po dva posto), iako su sigurna kao i tableta. Sterilizacija muškarca (tri posto) ili žene (dva posto) moguća je tek nakon završetka planiranja obitelji. S hormonskim implantatima, temperaturnom metodom i dječjim računalima, samo oko jedan posto odraslih koristi kontracepciju.

Koliko je sigurna moja metoda? Indeks bisera pruža informacije

Koju bi metodu kontracepcije žena trebala odabrati, trebalo bi odlučiti u dogovoru sa svojim ginekologom. Možda će i ona uključiti partnera u odluku. Ne podnosi svaka žena tabletu ili druge hormonalne pripravke jednako dobro. Nuspojave se mogu jako razlikovati od žene do žene.

Najčešće se žene koje koriste hormonsku kontracepciju žale na osjetljivost dojki, debljanje, promjene izgleda kose, nepravilna krvarenja, glavobolje i oslabljenu spolnu želju. Sigurnost metode kontracepcije prirodno igra presudnu ulogu u izboru.

Indeks bisera, nazvan po američkom biologu Raymondu Pearlu (1879. - 1940.), Koristi se za označavanje sigurnosti. Indeks bisera je statistička vrijednost. Navodi broj (neželjenih) trudnoća koje se dogode ako stotinu žena koristi određenu kontracepciju godinu dana.

Nizak indeks bisera znači: malo trudnoća, a time i visoku sigurnost metode kontracepcije. Viši indeks bisera znači: više trudnoća i manje sigurnosti. Ako uopće nema kontracepcije, Pearlov indeks za žene u plodnoj dobi iznosi oko 85 (gornja srednja vrijednost). U razdoblju prije menopauze sve se više smanjuje, u menopauzi se konačno smanjuje na nulu.

Ponekad veliki rasponi u sigurnosti pojedinih metoda posljedica su činjenice da se one ne primjenjuju uvijek ispravno. Na primjer, može se dogoditi da tableta bude zaboravljena. Osim izračuna, u studijama s novom kontracepcijom također ne postoje jedinstveni uvjeti za prikupljanje podataka.

Video: Što je indeks bisera?


Sve važne metode kontracepcije s Pearlovim indeksom i profilom

© Vaša fotografija danas / All Medical

U GALERIJU SLIKA

© Vaša fotografija danas / All Medical

Pilula:

Kontracepcijska pilula (mikropilula) pruža dobru zaštitu od neželjene trudnoće i jednostavna je za upotrebu. Indeks bisera 0,1 do 0,9 (DGGG). Profil: Više o tableti >> sadržaj: linkbyidcontent: linkbyid

© Vaša fotografija danas / Phanie

Kontraceptivni prsten:

Vaginalni prsten oslobađa male doze hormona u vagini radi kontracepcije. Indeks bisera 0,4 do 0,65 (DGGG). Profil: Kako pravilno koristiti prsten kontracepcije >> sadržaj: linkbyid

© Vaša fotografija danas / BSIP

IUD hormona (kontracepcijski kišobran):

Ova vrsta spirale djeluje gotovo isključivo u maternici putem ravnomjerno oslobođenog hormona progestina. Indeks bisera 0,16 do 0,41 (DGGG, proizvođač). Profil: Više o različitim spiralama hormona >> sadržaj: linkbyid

© Vaša fotografija danas / BSIP

Kontracepcijski flaster:

Kontracepcijska žbuka kontinuirano oslobađa hormone kroz kožu u krv. Indeks bisera 0,72 do 0,9 (DGGG). Profil: Zanimljivosti o kontracepcijskom flasteru >> sadržaj: linkbyid

© Vaša fotografija danas / BSIP

Kontracepcijski štapić (hormonski implantat):

Dugotrajni kontraceptiv stavlja se pod kožu i u malim dozama oslobađa hormon progestin. Dovoljno je sigurno koristiti kontracepciju tri godine. Indeks bisera 0 do 0,08 (DGGG). Profil: prednosti i nedostaci kontracepcijskog štapa >> sadržaj: linkbyid

© Imago stock & people GmbH / blickwinkel

Tromjesečna injekcija:

Depo injekcije progestina moguća su samo ako žena ne može tolerirati ili koristiti bilo koji drugi način kontracepcije. Hormon se ubrizgava u mišić svaka tri mjeseca. Indeks bisera 0,2 do 0,88 (DGGG). Profil: tromjesečna injekcija >> sadržaj: linkbyid

© Vaša fotografija danas / A1PIX

Bakrena spirala, bakreni lanac:

Bakar sa ili bez zlata i srebra, čvrsta šipka ili savitljivi lanac: postoji mnogo modela. Trajanje ovisno o sadržaju bakra: do tri, pet ili deset godina. Indeks bisera (bakrena spirala) 0,9 do 3 (DGGG); 0,4 do 1 (BVF). Bakreni lanac: 0,1 do 0,5. Profil: Otkrivamo tajnu bakrenih iona ... malo >> sadržaj: linkbyid

© Strandperle / Bildstelle

Kondom:

Kondomi su čvrsto na drugom mjestu među kontraceptivima. Nije ni čudo, za polovicu čovječanstva "Parižanin" je jedina fleksibilna metoda. Potreba za razvojem je velika, kao i indeks bisera, koji je trenutno još uvijek na 2 do 12 (DGGG). Profil: Što muškarci i žene trebaju znati o kondomima >> sadržaj: linkbyid

© W & B / Brigitte Sporrer

Dijafragma i kontracepcijska kapa (cervikalna kapa):

To su metode barijera koje su najvjerojatnije dizajnirane i koriste ih žene. Indeks bisera, ovisno o rutini 1 do 20 (DGGG), kontracepcijski gel također se primjenjuje radi veće sigurnosti. Profil: dijafragma i kontracepcijska kapa - ovako to funkcionira >> sadržaj: linkbyid

© W & B / Brigitte Sporrer

Kemijska kontracepcija:

Ovi proizvodi, poput pjenastih čepića ili gelova, sadrže tvari koje matiraju spermu. Primjenjujući se samostalno, pripravci se smatraju vrlo nesigurnima. Indeks bisera 3 do 25 (DGGG). Profil: Pročitajte više >> sadržaj: linkbyid

© Glow Images / Sozaijiten / Imagenavi

Prirodne metode kontracepcije:

Kontracepcija bez hormona i mehaničkih sredstava: To zvuči uvjerljivo, a također je ako ste kao žena stvarno upoznati sa svojim vlastitim tijelom i životni stil se uklapa u to. Naravno, trudnoću možete planirati i na ovaj način. Potpuno je razvijena simptotermalna metoda s Pearlovim indeksom od 0,4 do 2,3. Profil i pozadina >> sadržaj: linkbyid

© Shotshop / Marcin Balcerzak

Hitna kontracepcija: tableta za jutro, zavojnica za jutro

Postoje dvije vrste tableta koje se prodaju bez recepta u ljekarnama. (Bakrena) zavojnica nakon toga sprječava implantaciju oplođene jajne stanice najkasnije do petog dana nakon oplodnje i koristi se za daljnju kontracepciju (ginekolog mora umetnuti) Profil: Ovako djeluje hitna kontracepcija >> sadržaj: linkbyid

sadržaj: linkbyid

sadržaj: linkbyid

© Fotolia / W. Heiber Studio

Sterilizacija muškarca:

Ova mjera, poznata i kao vazektomija, znatno je lakša od sterilizacije za žene, sasvim je sigurna i dovršeno je trajno rješenje za parove u stabilnoj vezi s planiranjem obitelji. Indeks bisera oko 0,1. Profil: Sterilizacija kod muškaraca >> sadržaj: linkbyid

© iStock / 66Sjever

Sterilizacija žene:

Liječnik u jednoj operaciji čini jajovode nepropusnim za spermu i pojedinačne stanice. U određenom smislu, ovo je odluka zauvijek koju treba pažljivo razmotriti. Profil: Sterilizacija kod žena >> sadržaj: linkbyid

Prethodni

1 od 14

Sljedeći

Uskoro kontrola kontracepcije

  • Micropill

Mikro tablete sadrže hormone estrogen i progestin u malim dozama i sprečavaju ovulaciju. Najčešća pogreška: zaborav za uzimanje tablete ili povraćanje ili proljev sprječava tijelo da je apsorbira. Uzimanje drugih lijekova, poput antibiotika, također može ugroziti njegovu učinkovitost. Sustavi za davanje hormona u malim dozama tipa kontracepcijski prsten ili kontracepcijski flaster (vidi dolje) imaju sličan učinak kao i mikropilule.

  • Mini tableta Desogestrel (inhibitor ovulacije bez estrogena)

Aktivni sastojak je progestin desogestrel u dozi koja inhibira sazrijevanje jajne stanice ili ovulaciju. Dakle, djeluje slično i sigurno kao i mikro tablete, ali spada u mini tablete. Budući da je doza hormona još uvijek mala. Kao i sve mini tablete, ne sadrži estrogen. To je opcija, na primjer, za žene koje ne mogu tolerirati ili ne žele koristiti kontraceptive koji sadrže estrogen.

  • Konvencionalna mini tableta

Ove mini tablete sadrže progestin levonorgestrel. Doza je čak niža od doze desogestrel mini pilule. Između ostalog, pripravci uzrokuju zgušnjavanje sluzi na vratu maternice i tako sprječavaju oplodnju jajne stanice. Ne inhibiraju ovulaciju. Kod tradicionalnih mini tableta čak je važnije od ostalih tableta uzimati ih svaki dan u isto vrijeme. Manevrski prostor traje samo tri sata.

  • Kontracepcijski prsten (vaginalni prsten, hormonski prsten)

Plastični prsten oslobađa progestin i estrogen. Umeće se u rodnicu i ostaje tamo tri tjedna. Tjedan dana kasnije umetnut je novi prsten. Male količine hormona ulaze u krvotok izravno kroz vaginalni zid, a ne kroz probavni trakt, kao što je slučaj s tabletama. Inhibiraju ovulaciju. Vaginalni prsten također je učinkovit kada žena pati od proljeva ili povraćanja. S druge strane, s tabletama učinak može biti oslabljen u takvim slučajevima. Treba se bojati gubitka učinkovitosti za prsten ako je izvan vagine dulje od tri sata.

  • Hormonska spirala

Hormonska zavojnica izrađena je od fleksibilne plastike i oslobađa hormon progestin izravno u maternici. Preventivni učinak prvenstveno se temelji na lokalnim promjenama u maternici i učincima na spermu. Jedna od dvije manje verzije (s najnižom dozom hormona) može se koristiti najviše tri godine. Druga dva hormonska spirale mogu ostati "aktivne" u maternici i do pet godina. IUD su jedna od dugotrajnih kontracepcijskih sredstava. Nuspojave hormona mogu biti značajne.

  • Kontracepcijski flaster (hormonski flaster)

Kontracepcijski flasteri također djeluju oslobađanjem hormona - ovaj put kroz kožu - i moraju se mijenjati jednom tjedno. Proljev i povraćanje ne utječu na sigurnost. Međutim, žbuka se može skinuti. Također je moguća iritacija kože, kao i nuspojave naravno od sadržanih hormona (kombinacija estrogena i progestogena).

  • Kontracepcijski štapić (hormonski implantat, hormonski štapić)

Hormonski implantati sadrže samo progestin. Male količine oslobođenih hormona uglavnom inhibiraju ovulaciju i zgušnjavaju cervikalnu sluz. Vaš indeks bisera vrlo je nizak, jer nema pogrešaka u njegovom uzimanju. Implantat je također jedan od dugotrajnih (ovdje hormonalnih) kontraceptiva. Stavlja se ispod kože malim postupkom i tamo obično ostaje tri godine. Stoga je pogodan, na primjer, za žene koje ne žele imati dijete u srednjem roku.

  • Tromjesečna injekcija

Depo injekcija zapravo je prikladna samo za žene koje ne podnose druge metode kontracepcije ili koje ne mogu koristiti kontracepcijske tablete. Aktivni sastojak je hormon progestin. Ubrizgava se u glutealni ili nadlaktni mišić svaka tri mjeseca. I ovom metodom rizik od pogrešaka u prihodu je nula. Proljev i povraćanje ne ograničavaju sigurnost. Ali: Ako je zadnja injekcija bila prije više od 13 tjedana, kontracepcijska zaštita više nije sigurna. Pod utjecajem tromjesečne injekcije gustoća kostiju ponekad se smanjuje, što može potaknuti osteoporozu.

  • Bakrena spirala

Poput hormona IUD, bakarni IUD je izrađen od plastike. Osovina mu je omotana bakrenom žicom. Pod utjecajem bakrenih iona, sluz u cerviksu i u maternici mijenja se tako da spermiji više ne mogu doći do jajašca; inhibirana je implantacija jajne stanice koja je još oplođena. Bakrena zavojnica (moguće i sa sadržajem zlata ili srebra) ne sadrži nikakve hormone, pogreške u primjeni jednako su dobre kao nemoguće. Ovisno o modelu, može imati preventivni učinak i do deset godina.

  • Bakreni lanac

Bakreni lanac daljnji je razvoj bakrene spirale i ima sličan učinak. Budući da nema fiksni okvir, dobro se prilagođava maternici.

  • kondom

Kondomi nisu toliko sigurni kao tablete, spirale itd.No, kao jedini kontraceptiv - osim ženskog kondoma, koji rijetko koristimo, mogu smanjiti i rizik prijenosa bolesti poput HIV-a / AIDS-a, gonoreje (gonoreje), klamidijskih infekcija, sifilisa ili hepatitisa B tijekom spolnog odnosa. Muškarci i žene koji nisu sigurni je li njihov spolni partner zdrav u tom pogledu, svakako bi trebali koristiti i kondome.

  • Dijafragma / kontracepcijska kapa

Klasična dijafragma ili kontracepcijska kapa moraju biti stručno postavljeni i točno sjede preko vrata maternice. Žena uči kako pravilno koristiti takav vaginalni pesar i kontrolirati kondiciju. Pesari se uvijek kombiniraju s kontracepcijskim gelom. Metode su bez hormona. Sigurnost stoji i pada s pravom primjenom. Na primjer, ako se pesar sklizne, više ne pruža nikakvu zaštitu. Primjerice, u ljekarnama postoji dijafragma u standardnoj veličini.

  • Kemijske kontracepcije

Sredstva koja paraliziraju ili ubijaju (spermicidne) sperme, na primjer u obliku vaginalnih čepića (ovule), nisu vrlo sigurna kada se koriste samostalno. U kombinaciji s dijafragmom ili kontracepcijskom kapom, sigurnost se povećava. Međutim, pažljivo slijedite upute za uporabu. Neki kemijski kontraceptivi mogu učiniti kondome manje sigurnima.

  • Prirodne metode kontrole rađanja

Glavni fokus je na temperaturnoj metodi i Billingsovoj metodi za određivanje količine sluzi iz vrata maternice. Obje su sažete kao takozvana simptotermalna metoda. Važan je dio prirodnog planiranja obitelji. Tu su i moderna elektronička pomagala poput malih računala i raznih aplikacija.

Koja metoda mi odgovara?

Žene koje očito ne žele dijete u svojoj trenutnoj fazi života trebaju odabrati način kontracepcije s dobrom sigurnošću. Žene koje ne žele zatrudnjeti definitivno se ne bi trebale oslanjati na kontracepcijsku zaštitu samo tijekom "plodnih dana".

Sigurnost kontracepcije, životni uvjeti, tolerancija, zdravstvena ograničenja: Zahtjevi za metodom kontracepcije uvelike se razlikuju od žene do žene i mogu se mijenjati tijekom života. Odgovarajuća briga posebno je važna za metode koje mogu rezultirati pogreškama u primjeni. Uvijek razmislite o preporučenim pregledima kod ginekologa.

Neuspjeh kontracepcije? Što učiniti u nuždi

Ako je žena zabrinuta da bi mogla nenamjerno zatrudnjeti, ako koristi kontracepciju, trebala bi odmah saznati što učiniti u ulošku za pakiranje (tiskani uložak, na mreži). Tableta za jutro poslije može spriječiti neželjenu trudnoću. Da bi bio učinkovit, treba ga poduzeti što je prije moguće nakon nezaštićenog seksa (vidi donju vezu "Hitna kontracepcija").

Druga mogućnost je IUD nakon toga (ginekolog ga stavlja u maternicu). Ako oboljela osoba želi razmotriti ovu varijantu, koja također omogućuje naknadnu kontracepciju, treba što prije kontaktirati svog ginekologa. Tablete za jutarnje lijekove dostupne su (također) bez recepta u ljekarnama.

Pažnja: Žene do 20. rođendana mogu koristiti odgovarajuće lijekove na recept primio besplatno (od 18. do 20. rođendana uz dodatnu naknadu). Medicinski savjet u slučaju sumnje na neželjenu trudnoću stoga može biti koristan, ne samo ako postoje neizvjesnosti u vezi s hitnom kontracepcijom zbog mogućih zdravstvenih problema. Više o metodama "tableta za jutro nakon" i "zavojnica za jutro" možete saznati u gornjoj galeriji slika i u članku "hitna kontracepcija".

Oticanje:

Profesionalno udruženje ginekologa (BVF) (ur.) U suradnji s Njemačkim društvom za ginekologiju i porodništvo e. V.: Prevencija. U: ginekolozi na mreži. Internet: https://www.frauenaerzte-im-netz.de/familienplanung-verhuetung/verhuetungslösungen (pristupljeno 13. veljače 2019.)

Iversen L, Sivasubramaniam S, Lee AJ, et al.: Životni rizik od raka i kombinirani oralni kontraceptivi: Studija oralne kontracepcije Royal College of General Practitioners. American Journal of Obstetrics & Gynecology, 2017. Online (sažetak): Am J Obstet Gyneccol. 2017. lipnja; 216: 580.e1-580.e9. doi: 10.1016 / j.ajog.2017.02.002. Epub 2017. 8. veljače (preuzeto 13. veljače 2019.)

Smjernice Njemačkog društva za ginekologiju i porodništvo (DGGG) e.V.: Kontracepcija, AWMF 015/015 (u reviziji; pristupljeno 13. veljače 2019.)

Sve o kontracepciji

  • Kemijske kontracepcije
  • Prirodne metode kontrole rađanja
  • Hitna kontracepcija: tableta za jutro
  • Sterilizacija žene: začepljenje jajovoda
  • Sterilizacija muškarca: vazektomija
  • Kontracepcija: dijafragma i kontracepcijska kapa
  • Kontracepcija: tableta
  • Kontracepcija: tromjesečna injekcija (depo injekcija)
  • Kontracepcija: IUD
  • Kontracepcija: kondom
  • Kontracepcija: bakrena spirala
  • Kontracepcijski flaster
  • Kontracepcijski prsten
  • Kontracepcijski štapić (hormonski implantat)

Kontracepcija

Više članaka na temu