Pandemija: već učinci kroz napredak cijepljenja?

Otprilike svaka peta osoba u Njemačkoj sada je primila barem jedno cijepljenje protiv koronavirusa. Hoće li ovo poboljšati situaciju s pandemijom?

U početku je krivulja bila ravna, sada se naglo povećava: Ne govorimo o infekcijama koronom, već o cijepljenjima protiv nje od kraja 2020. U međuvremenu je oko 20 posto od približno 83 milijuna ljudi u Njemačkoj primilo barem jedna doza - na primjer svaka peta, a trend raste. Političari su nedavno bili sretni zbog dnevnih evidencija o cijepljenju.

Mnogi su ljudi još uvijek potpuno nezaštićeni

Prema statistikama Instituta Robert Koch (RKI), sada je više od 20 milijuna šprica korišteno protiv Corone. Veliki broj, nema sumnje. S druge strane, mnogi milijuni ljudi još uvijek su potpuno nezaštićeni, drugi dio cijepljenja potreban za potpunu zaštitu do sada je imalo samo oko 7 posto stanovništva.

Gdje je njemačka kampanja cijepljenja? Otvara li već put iz pandemije? Stručnjaci i dalje upozoravaju na prerano uzbuđenje.

Infekcija je i dalje moguća unatoč cijepljenju

"Sa stopom cijepljenja od 20 posto, još uvijek nemamo značajan, značajan utjecaj na stopu zaraze i na broj slučajeva", kaže Carsten Watzl, glavni tajnik Njemačkog imunološkog društva. Prvo cijepljenje nudi dobru zaštitu od teških tečajeva, ali infekcije su i dalje moguće.

"To znači da nam treba drugo cijepljenje kako bismo zaštitu učinili boljom i trajnijom i spriječili više infekcija", kaže Watzl. Ovisno o cjepivu, preporučeno vrijeme između prvog i drugog cijepljenja varira: može biti i do tri mjeseca. "Ali čak i potpuno cijepljeni ljudi svako malo zaraze se, zaštita nije 100 posto."

Manje smrtnih slučajeva u odnosu na drugi val

S prethodnim cijepljenjima, osobe s najvećim rizikom od ozbiljnih i smrtonosnih tečajeva imaju zaštitu: one starije od 80 godina. "Većina skupine je cijepljena", kaže Watzl. RKI ne može dati točnu kvotu cijepljenja u toj dobi.

Jedno je, međutim, jasno: broj svakodnevno prijavljenih smrtnih slučajeva znatno je opao u usporedbi s drugim valom. Stručnjaci također uočavaju pomak prema mlađim dobnim skupinama. Watzl govori o "prvom uspjehu cijepljenja".

Mnogi visoko rizični pacijenti još uvijek nemaju cijepljenje

Međutim, mnogi ranjivi ljudi i dalje su bez zaštite. Koja se dimenzija vjerojatno općenito podcjenjuje: Zbog starosti i prethodnih bolesti, RKI vidi povećani rizik od teškog tijeka Covid-19 u 36,5 milijuna ljudi u Njemačkoj, od čega institut broji 21,6 milijuna u rizičnoj skupini.

“Tek smo počeli cijepiti ljude starije od 60 godina i ljude s prethodnim bolestima. To će potrajati ”, naglašava Watzl. Zaštita zgrada za ovu veliku skupinu sada mora biti glavni cilj kampanje cijepljenja. “Sad moramo malo gurnuti cijev. Realno, ove ranjive ljude možemo zaštititi samo u trećem valu. "

U početku bi trebala biti usmjerena na kvotu cijepljenja od 70 do 80 posto za rizične skupine. "Ako to uspijemo, popunjenost jedinica za intenzivnu njegu također će se smanjiti", procjenjuje imunolog. Ali ni to ne bi bila besplatna karta za opuštanje.

“Inače ćemo dobiti veliku incidenciju u ostatku necijepljene populacije. Rizik od ozbiljnih bolesti nije jednak nuli. S velikim brojem slučajeva, popunjenost bolnica i dalje bi bila visoka. Ne možemo to pustiti da ide ovako. "

Koronageneze nisu zaštićene od sekundarne infekcije

Studija iz sredine travnja u trgovačkom časopisu Lancetova respiratorna medicina pokazuje da prethodna infekcija koronom ne štiti u potpunosti mlade odrasle osobe od ponovne infekcije. Autorski tim zaključuje da je cijepljenje i dalje važno za mlade ljude koji su se oporavili: za jačanje prirodne imunološke reakcije, za sprečavanje ponovne infekcije i smanjenje prijenosa patogena kroz njih.

Prema statistikama, dobro tri milijuna ljudi u Njemačkoj do sada je prošlo zarazu. Međutim, stručnjaci pretpostavljaju vrlo velik broj nepriznatih, a time i nezabilježenih slučajeva.

Pozitivni signali iz Izraela

Ohrabrujući signali dolaze iz zemalja koje su cijepile vrlo brzo i opsežno: U Izraelu, gdje je cijepljenje započelo 19. prosinca, više od polovice od devet milijuna stanovnika sada je cijepljeno dva puta.

Od vrhunca trećeg vala sredinom siječnja zabilježeno je 98 posto manje slučajeva, 93 posto manje teško oboljelih i 87 posto manje smrtnih slučajeva, nedavno je tweetao istraživač Instituta Weizman Eran Segal. Prema podacima Ministarstva zdravstva, od početka veljače - kada je trećina stanovništva imala prvo cijepljenje - postoji jasan trend smanjenja udjela pozitivnih testova. Od tada je zabilježen i pad ozbiljnih bolesti.

Stroge mjere u Velikoj Britaniji imaju utjecaja

Broj novih infekcija i smrtnih slučajeva također pada u Velikoj Britaniji nakon katastrofalne situacije sa 70.000 novih infekcija dnevno početkom siječnja. Premijer Boris Johnson i medicinski radnici poput Azeema Majeeda s Imperial Collegea u Londonu pripisuju to ne samo ubrzanoj kampanji cijepljenja, već i dugim, strogim ograničenjima.

Mjesecima su Britanci smjeli upoznati samo jednu osobu izvan kuće i to samo za sport ili šetnju; Odlazak od kuće bez opravdanog razloga nije bio dopušten. Putovanje u inozemstvo i privatni sastanci u zatvorenom prostoru do danas su strogo zabranjeni.

Više od 32 milijuna ljudi, oko polovice stanovništva, sada ima prvo cijepljenje. Prema procjeni Public Health Englanda, navodno je cijepljenjem već spriječeno oko 10.400 smrtnih slučajeva od korone među onima starijima od 60 godina.

Olakšavanje u Njemačkoj najranije od svibnja ili lipnja

Za Njemačku je model RKI nedavno jasno stavio do znanja da će vjerojatno biti potrebno strpljenje prije nego što napredak u cijepljenju dopusti veću slobodu: Preopterećenje kapaciteta intenzivne njege može se izbjeći samo ublažavanjem "oprezno samo od svibnja / lipnja 2021", a zatim sve više do kasno ljeto, "kada se cijepi velik dio populacije".

Političari su obećali ponudu cijepljenja za sve (osim djece) do kraja ljeta. Teško je predvidjeti hoće li to uspjeti.

Nejasnoće oko cjepiva

Još uvijek postoji nešto neizrecivo: Hoće li najavljene količine isporuke i daljnja odobrenja cjepiva doći onako kako smo se nadali? Što će se dogoditi ako prevladaju varijante virusa protiv kojih cijepljene i rekonvalescentne osobe nisu optimalno zaštićene? Nakon rijetkih nuspojava na Astrazeneci, postoje li daljnji neočekivani zastoji u kampanji cijepljenja?

Stručnjaci strahuju da bi rijetki krvni ugrušci u moždanim venama mogli biti opći problem vektorskih cjepiva. Ako se, nakon prvih slučajeva u SAD-u, ista učestalost nuspojava kao kod Astrazenece pojavi kod pripravka tvrtke Johnson & Johnson, moglo bi biti da je sredstvo također preporučljivo samo starijim ljudima u ovoj zemlji.

U Njemačkoj se Astrazeneca preporučuje osobama starijim od 60 godina. Budući da za mlađe ljude, za koje je manja vjerojatnost da će razviti teški tečaj Covid-19, procjena rizika i koristi ne djeluje sve dok postoje alternative bez rizika od tromboze.

Zabrinutost za Sputnik V

S obzirom na ovaj novi razvoj, prema Watzlu, nema smisla nadati se ruskom cjepivu Sputnik V za mlađu generaciju: Pripravak je također vektorsko cjepivo.

"Vidim opasnost da će zbog ovih rijetkih nuspojava biti izgubljeno oko polovice doza cjepiva za ljetne mjesece", kaže imunolog. „Tada nemamo dovoljno mRNA cjepiva za mlađe od 60 godina.“ Zalaže se za brže osiguravanje više njih.

Stručnjak za cjepiva Leif-Erik Sander iz berlinskog Charitéa vidi dilemu: mlađi, kojima vektorska cjepiva prijete da propadnu, svojim kontaktima i aktivnostima vjerojatno najviše doprinose procesu zaraze.

Mogući nedostatak mogao bi čak i pogoršati "komunikativna oštećenja" oko vektorskih cjepiva, boji se: Ako starije osobe tada ne žele ta cjepiva. "Cjepivo Astrazeneca posebno je učinkovito u zaštiti starijih ljudi od ozbiljnih bolesti."

I njega bi bolje podnosili. Sloboda izbora cjepiva trenutno se ne može tolerirati sve dok postoji nedostatak cjepiva i prijetnja javnom zdravlju.

Jasno za mutaciju?

No, postoje i dobre vijesti: virolog Christian Drosten dao je svojevrsnu izjavu o strahu od širenja varijante južnoafričkog virusa čim se više ljudi cijepi.

"U potpuno cijepljenoj populaciji" ovaj će se virus širiti, rekao je u "Ažuriranju o koronavirusu" NDR informacije. “Samo što će se dogoditi u imunološkoj populaciji, cijeli fenomen. A to znači da imamo dominantan, relativno bezopasan virus prehlade. Iako je danas, s našeg trenutnog gledišta, to gadna južnoafrička varijanta. "

Koronavirus cijepljenje infekcija

Koronavirus vijesti

Cijepljenje koronom: digitalni zapis o cijepljenju u ljekarni

Covid-19: Ovako su dobro zaštićene cijepljene osobe

Vlada priprema uredbu o iznimkama za cijepljene ljude

Njemačka otežava putovanje iz Indije

Federalna kočnica za nuždu: ograničeni izlaz od 22 sata

Moguće nuspojave cijepljenja protiv Covid-19

Što zaposlenici moraju znati o „obveznom testu“

U usporedbi s četiri cjepiva protiv korone

Mlađe osobe cijepljene Astrazenekom trebale bi prijeći na drugi pripravak

Drosten: Mjere nisu dovoljne

Izazovite svijet rada sa sadržajem Corone

35 000 obiteljskih liječnika počinje cijepiti

Astrazeneca posebno za osobe starije od 60 godina

FFP2 maske na poslu: pravo na pauze

Uskrsna pravila saveznih država