Norovirusna infekcija: zaraza, simptomi, liječenje

Proljev, povraćanje i mučnina tipični su simptomi gastrointestinalne infekcije uzrokovane norovirusima. Što onda pomaže i kako spriječiti infekciju

Tekst na jednostavnom jeziku Naš sadržaj je farmaceutski i medicinski ispitan

Kratko objašnjeno: što su norovirusi?

Norovirusi uzrokuju gastrointestinalne infekcije (gastroenteritis, gastrointestinalna gripa). Tipični simptomi su mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu i proljev. Patogeni su vrlo zarazni. Zbog toga se posebno lako šire kada se mnogi ljudi okupe na malom prostoru - na primjer u vrtićima, školama, klinikama i domovima za starije osobe.

Ponekad je potrebno samo nekoliko sati od infekcije do početka norovirusne infekcije. Bolest je neugodna, ali rijetko opasna po život. Važno je nadoknaditi izgubljene tekućine i minerale. Proljev s povraćanjem obično prolazi nakon nekoliko dana. Međutim, može doći i do komplikacija kod djece, starijih ili oslabljenih ljudi. Ne postoje lijekovi ili cijepljenje protiv norovirusa. Najbolja prevencija je dobra higijena.

Zaraza: Kako se prenosi norovirus?

Norovirusi su široko rasprostranjeni u svijetu i relativno su otporni: Ponekad prežive danima na predmetima kao što su ručnici, kvake, slavine ili školjke i vodokotlići. Oni mogu dobro preživjeti u hrani - čak i ako su rashlađeni ili ukiseljeni. Mogu čak i nekoliko minuta izdržati temperature do +60 Celzijevih stupnjeva.

Manje od deset norovirusa može vam pozliti. Većinu vremena patogen uzimate neposrednim kontaktom s čovjekom, na primjer prilikom rukovanja. Tada virusi lako dođu iz ruke u usta. Također se možete zaraziti kontaminiranim predmetima ili hranom kao što su salate, bobice, sirove dagnje ili kontaminirana pića.

Bolesni ljudi izlučuju patogene u velikom broju s povraćanjem i stolicom, a posljednje možda i prije nego što se pojave simptomi. Odmah nakon povraćanja, norovirusi se također mogu zarobiti u sitnim kapljicama i široko se proširiti zrakom.

Slučajevi bolesti često se nakupljaju u zimskim mjesecima. Niže temperature, kiša i niska do umjerena vlaga, poput onih koje se nalaze zimi, povećavaju vjerojatnost izbijanja epidemije. Istraživači sumnjaju da su uzroci bolja stabilnost virusa, više međuljudskih kontakata i lošiji imunološki sustav.

Razdoblje inkubacije: kada bolest izbija?

Vrijeme od infekcije do simptoma je obično nekoliko sati do otprilike dva dana nakon infekcije.

Koji su simptomi norovirusne infekcije?

Bolest obično počinje vrlo iznenada mučninom, jakim povraćanjem, grčevima u trbuhu i proljevom. Oni koji su pogođeni osjećaju se jadno, slabo i vrtoglavicu. Blaga temperatura, glavobolja i bolovi u tijelu česti su popratni simptomi.

Infekcija može trajati različitim tečajevima. Akutna faza obično popusti dva do tri dana kasnije. Ovisno o konstituciji pacijenta, može potrajati duže ili uzrokovati samo malu nelagodu. Obično bolest zarasta bez ikakvih posljedica.

Je li infekcija norovirusom opasna?

Organizam gubi puno tekućine i soli povraćanjem i proljevom. Treba ih zamijeniti. Gubitak tekućine posebno je opasan za djecu i starije osobe ili oslabljene ljude. Mogu se brzo isušiti i ugroziti život.

Ako sumnjate, liječnika treba konzultirati prerano, a ne prekasno. Ako je potrebno, tekućinom može kapnuti tekućinu koja nedostaje. U težim slučajevima potrebna je hospitalizacija.

Dijagnoza: Kako se dijagnosticira norovirusna infekcija?

Na dijagnozu se često može sumnjati na temelju tipičnog tijeka i simptoma. Ako se sumnja, uzorak stolice pacijenta pregledava se na patogene. Budući da to može potrajati, važno je započeti higijenske mjere čim postoji hitna sumnja kako ne biste izgubili vrijeme.

Ako se otkriju norovirusi, postoji obveza prijaviti se zdravstvenom odjelu prema Zakonu o zaštiti od infekcija. Javne institucije poput bolnica i domova za starije osobe također moraju izvještavati o porastu akutnih gastrointestinalnih infekcija.

Liječenje: što mogu učiniti ako imam infekciju norovirusom?

Ne postoji specifičan lijek za patogen. Samo se simptomi mogu ublažiti.

U slučaju infekcije norovirusom, posebno je važno nadoknaditi izgubljenu tekućinu. Oni koji su pogođeni trebali bi piti dovoljno. Budući da proljev i povraćanje uskraćuju tijelu puno vode i soli (elektrolita).

Na primjer:

  • Posebne smjese elektrolita iz ljekarne. Miješaju se s vodom i zamjenjuju sol i tekućinu u optimalnoj koncentraciji.
  • Razrijeđeni sokovi
  • bujon
  • Čaj s malo šećera i soli

Unatoč mučnini, bolesnici bi trebali pokušati i malo jesti - po mogućnosti lako probavljive ugljikohidrate poput dvopeka ili bijelog kruha. Tada zahvaćena crijevna sluznica može se bolje oporaviti.

Infekcija norovirusom: Koliko dugo ste zarazni?

Čak i nakon smirivanja simptoma, i dalje postoji rizik od infekcije najmanje dva dana. Čak i nakon toga, dosljedna higijena ruku i toaleta važna je dva tjedna. Budući da virusi ostaju u stolici do dva tjedna nakon infekcije, u nekim slučajevima i dulje.

Kako bi se spriječilo širenje bolesti u komunalnim objektima, primjenjuju se stroga higijenska pravila i sljedeća pravila:

  • Ljudi koji se bave hranom na poslu moraju biti otpušteni s posla najmanje dva dana nakon što simptomi popuste, jer u protivnom mogu kontaminirati hranu i postati izvor izbijanja. Također morate paziti na higijenu ruku i zahoda tijekom četiri do šest tjedana.
  • Djeca mlađa od šest godina mogu se vratiti u vrtić ili jaslice tek nakon dva dana bez simptoma. Nije potrebna liječnička potvrda, ali i ovdje treba nastaviti poštivati ​​higijenu.
  • Osobe zaposlene u zdravstvenim ustanovama ili ustanovama u zajednici trebale bi se vratiti na svoja radna mjesta najranije dva dana nakon što simptomi popuste. I ovdje vrijedi ono što je gore rečeno o higijeni.

Kako možete spriječiti infekciju norovirusom?

Infekcija norovirusom ne dovodi do odgovarajućeg imuniteta. Svatko tko je preživio bolest može se ponovno zaraziti. Slično patogenima gripe, norovirusi su izuzetno svestrani. Dostupni su u brojnim varijantama.

Higijenska pravila: Tako se može smanjiti rizik od infekcije

  • Uvijek temeljito operite ruke sapunom nakon svakog posjeta zahodu, prije jela i prije dodirivanja usta (za pušače: također prije pušenja), posebno na javnim mjestima. Ovdje u videu naučit ćete kako pravilno prati ruke.
  • Temeljito čista hrana poput voća i salate, posebno ako se jede sirova.
  • Temeljito skuhajte hranu.
  • Svatko tko je pokupio virus trebao bi smanjiti kontakt s drugima na minimum na nekoliko dana (najmanje dva dana nakon završetka akutne faze).
  • Čak i ako sumnjate na infekciju norovirusom, trebali biste se držati podalje od bolesnih i onih s oslabljenim imunološkim sustavom. Kako bi se izbjeglo širenje na druge, medicinski i prehrambeni radnici trebaju potražiti savjet od liječnika. Prema Zakonu o zaštiti od infekcija, možda im se neće dopustiti privremeni rad.
  • Bolesni bi ljudi definitivno trebali koristiti vlastite ručnike i predmete za osobnu njegu i - ako je izvedivo - vlastiti WC. Posuđe treba čistiti u intenzivnom programu u perilici posuđa ili opariti nakon pranja.
  • Kada se brinete za nekoga ko je bolestan, trebate obratiti posebnu pozornost na higijenu ruku, posebno ako je bila izložena povraćanju ili stolici. Pranje ruku samo je djelomično učinkovito zbog velikog broja izlučenih patogena i visoke razine zaraznosti. Najbolje je spriječiti da se vaše ruke zaprljaju noseći jednokratne rukavice (ruke ipak operite nakon toga!) I / ili iz ljekarne nabavite dezinficijens za ruke koji je učinkovit protiv norovirusa. Zatražite dezinficijens za ruke koji ima "ograničeni virucidni plus" ili "virucidni" učinkoviti raspon - pomoću njega možete otkriti ne samo noroviruse, već i mnoge druge patogene proljeva.
  • Najbolje je očistiti onečišćene površine maramicama za jednokratnu upotrebu, koje zatim odložite. U ovom je slučaju korisno koristiti sredstvo za dezinfekciju, na primjer na bazi klora ili kisika.
  • Ako je moguće, trebali biste oprati posteljinu, ručnike i odjeću bolesne osobe na najmanje 60 Celzijevih stupnjeva. Isto se odnosi i na odjeću koju nosite dok se brinete za bolesne ljude. Pamučna pregača praktična je za zaštitu odjeće. Za osjetljivu odjeću poželjno je dodati aditive za dezinfekciju (izbjeljivanje), koji podržavaju čišćenje i na nižim temperaturama.

Preporuke se također primjenjuju neko vrijeme ako se dotična osoba ponovno osjeća dobro, jer noroviruse izlučuje stolicom još dva tjedna.

Stručnjaci savjetuju ozbiljno shvaćanje bolesti. Jer izaziva niz zastoja, a time i troškove. Zapravo može biti prijeteće za malu djecu i starije osobe. Liječenje može biti potrebno i mladim, zdravim ljudima. Unatoč tome, ukupna vjerojatnost umiranja od norovirusne infekcije je niska: oko 0,1 posto svih slučajeva.

Profesor Dr. Nils-Olaf Huebner

© W & B / privatno

Stručni savjetnik

Profesor Dr. med. Nils-Olaf Hübner, specijalist za higijenu i medicinu okoliša, viši je bolnički higijeničar na Sveučilišnom medicinskom centru Greifswald. Član je odbora Njemačkog društva za bolničku higijenu i član drugih specijalističkih društava i odbora. Kao dio "AHOI-Patient im Boot", on i njegov tim istražuju aktivno sudjelovanje pacijenata, onih kojima je potrebna skrb i rodbine u prevenciji infekcija.

Oticanje:

Institut Robert Koch: Norovirusni gastroenteritis, https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_Noroviren.html (pristupljeno 29. ožujka 2019.)

Bavarski državni ured za zdravlje i sigurnost hrane: Norovirusi, https://www.lgl.bayern.de/lebensmittel/hygiene/viren/noroviren.htm (pristupljeno 29. ožujka 2019.)

Lindsay i suradnici: "Desetljeće rizika od norovirusne bolesti među starijim odraslima u zemljama s višim srednjim i visokim dohotkom: sustavni pregled", BMC Infect Dis 2015.

Shamkhali Chenar S, Deng Z.: "Pokazatelji okoliša za izbijanje humanog norovirusa", Int J Environ Health Res. 2017; 27: 40-51.

Lopman B i suradnici: "Prijenos norovirusnog gastroenteritisa u okoliš", Curr Opin Virol. 2012; 2: 96-102.

Desai R i sur.: "Teški ishodi povezani su s izbijanjem genotipa 4 genotipa 4 norovirusa: Sustavni pregled literature," Clin Infect Dis. 2012; 55: 189-93.

Važna nota:
Ovaj je članak samo općih smjernica i nije namijenjen korištenju za samodijagnozu ili samoliječenje. Ne može zamijeniti liječnički savjet. Molimo vas da razumijete da ne odgovaramo na pojedinačna pitanja.

infekcija