Rak rektuma: definicija, znakovi, terapija

Rak rektuma ili rektuma (karcinom rektuma) je zloćudni tumor koji potječe iz sluznice donjeg dijela crijeva

Naš sadržaj je farmaceutski i medicinski ispitan

Rektum je na kraju crijeva i otvara se u analni kanal

© W & B / Ulrike Möhle

Rak debelog crijeva - ukratko

Liječnici nazivaju tumore crijeva koji su udaljeni manje od 16 centimetara od anusa karcinom rektuma (karcinom rektuma). Mali karcinomi mogu se ukloniti endoskopski, dok se veći operiraju trbušnim rezom. Uz operaciju, mnogi pacijenti primaju kombinaciju zračenja i kemoterapije, ali ponekad samo terapiju zračenjem.

Definicija: što je rak rektuma?

Rektum je zadnji dio debelog crijeva i otvara se u analni kanal. Dugačka je oko šest do osam centimetara. Prema međunarodnoj definiciji, tumori koji su udaljeni 16 centimetara ili manje od vanjske linije analnog kanala (anusa) nazivaju se karcinom rektuma (karcinom rektuma, karcinom rektuma).

Rak rektuma često nastaje zbog prvotno bezazlene promjene tkiva u obliku benignih izraslina (polipa). Ako se dodaju određeni čimbenici, ti se polipi mogu degenerirati i razviti u rak.

Rak debelog crijeva (tj. Karcinom debelog crijeva i rektuma) treći je najčešći uzrok smrti povezane s rakom u Njemačkoj. Godišnji novi slučajevi u Njemačkoj u 2014. godini bili su oko 33 000 u muškoj populaciji i nešto manje (oko 28 000) u ženskoj populaciji.

Pitanja o raku?

0800 - 420 30 40
svakodnevno od 8:00 do 20:00

[email protected]

www.krebsinformationsdienst.de

Ovdje smo za vas.

Polipi: Rak debelog crijeva može se razviti iz njih

© Shutterstock / Juan Gaertner

Uzroci i faktori rizika

Polipi i upalne bolesti crijeva

U većini slučajeva rak rektuma razvija se iz dobroćudnih promjena na tkivu koje se nazivaju polipi. Ti se u početku dobroćudni izrasline crijevne sluznice mogu degenerirati pod određenim okolnostima. Tada se pojedine stanice prekomjerno i nekontrolirano množe, na kraju izrastu u okolno tkivo i unište ga. Ako stanice raka uđu u krv i limfne žile, mogu doći do drugih organa u tijelu i tamo stvoriti kćerke tumore (metastaze).

Ljudi s mnogo takvih benignih polipa u crijevima imaju veći rizik od razvoja raka debelog crijeva u usporedbi s ostatkom populacije. Dugotrajna upalna bolest crijeva (osobito ulcerozni kolitis) također povećava vjerojatnost raka rektuma. Ako se nakon određenih bolesti mokraćnog mjehura urinarna preusmjeravanja mora dogoditi putem crijeva, to je također faktor rizika.

Genetska predispozicija

Genetska predispozicija također može igrati važnu ulogu. Doduše, u obitelji ne obolijevaju svi od raka. Međutim, ako je jedan ili više rođaka prvog stupnja (npr. Roditelji ili braća i sestre) zahvaćeni karcinomom debelog crijeva, imate veći rizik od raka od prosjeka. Određene nasljedne bolesti potiču pojavu tumora: dvije najvažnije su Lynchov sindrom ili nasljedni sindrom nepolipoidnog karcinoma (HNPCC) i obiteljska adenomatozna polipoza (FAP). Posebni genski test može razjasniti ima li osoba doista ove bolesti.

Dob

Rizik od razvoja karcinoma rektuma raste s godinama. Istraživači raka to pripisuju činjenici da se s godinama sposobnost čovjekovih stanica popravljaju nedostatke u genetskom materijalu smanjuje. Ako se takve greške akumuliraju u genomu, stanice se mogu degenerirati. U rijetkim slučajevima (na primjer, s HNPCC ili FAP), rak rektuma razvija se u srednjoj dobi. Obično se javlja tek u šestom i sedmom desetljeću života.

način života

Dugotrajno pušenje i velika konzumacija alkohola mogu povećati rizik od karcinoma rektuma. Zdrava prehrana, s druge strane, djeluje preventivno. Preporučujemo unos 30 grama vlakana dnevno. Ove komponente hrane potiču crijevnu aktivnost i pospješuju probavu. Uz to, na jelovnik biste trebali staviti puno povrća, voća, proizvoda od cjelovitih žitarica i mahunarki (poput leće, graška i graha). Crveno i prerađeno meso smije se jesti samo umjereno, a alkohol treba izbjegavati ako je moguće. S druge strane, redovita tjelesna aktivnost (najmanje dva i pol sata tjedno umjerenog tjelesnog napora ili 75 minuta intenzivnog treninga tjedno) djeluje preventivno. Svatko tko ima prekomjernu težinu trebao bi pokušati skinuti višak kilograma.

Ako je test na krv u stolici pozitivan, treba uslijediti kolonoskopija

© W & B / Heller

Simptomi

Znakovi karcinoma rektuma slični su onima kod benigne bolesti crijeva. To znači da ne znači uvijek svaka nepravilnost u radu crijeva rak. Unatoč tome, poželjno je konzultirati se s liječnikom, a možda čak i sa stručnjakom, poput proktologa ili gastroenterologa, ako imate sljedeće simptome:

• Vidljivo krvarenje iz anusa

• bolno pražnjenje crijeva

• Promjena crijevnih navika (posebno od 40. godine)

• krv u stolici

• Atipična promjena boje stolice

• Gubitak performansi i umor

• Stalni zatvor ili začepljenje crijeva

• mršavljenje (rijetko)

• vrućica (rijetko)

Prevencija: Kolonoskopija pomaže u otkrivanju raka i njegovih prethodnika u ranoj fazi

© iStock / robertprzybysz

Rano otkrivanje raka debelog crijeva

U Njemačkoj žene u dobi od 50 do 54 godine imaju pravo jednom godišnje napraviti test krvi u stolici. Muškarci ove dobne skupine mogu napraviti godišnji test stolice ako odluče da neće napraviti kolonoskopiju. Sljedeće se odnosi na oba spola: Od 55. godine života test se može uzimati svake dvije godine sve dok nije napravljena kolonoskopija. Palpacija donjeg dijela crijeva može se učiniti kod muškaraca kao dio ranog otkrivanja raka prostate. Kod žena liječnik može obaviti ovaj pregled tijekom ginekološke preventivne skrbi.

Kolonoskopiju mogu obaviti muškarci od 50 godina i žene od 55 godina. U muškaraca se rak debelog crijeva razvija ranije od žena, pa im se prva kolonoskopija preporučuje ranije. Tada je moguća nova kolonoskopija s razmakom od najmanje deset godina. Ako se prva kolonoskopija održi tek u dobi od 65 godina ili više, druga kolonoskopija više nije u planu.

Za ljude čiji rak prolazi u njihovim obiteljima, raniji preventivni pregledi (moguće prije 45. godine) i / ili dodatni genetski testovi mogu biti korisni u pojedinačnim slučajevima.

Palpacijski pregled (rektalni pregled):

Liječnik prstom skenira analni kanal i donji dio crijeva. Ovom jednostavnom metodom može otkriti kvrge poput polipa ili kvržice. Međutim, budući da ispitivačev prst doseže samo najmanji dio rektuma, rak rektuma ne može se sigurno isključiti.

Test stolice:

Uzorak stolice ispituje se na krv. Uz pomoć specifičnih antitijela koja su usmjerena protiv komponenata ljudske krvi, također je moguće otkriti krv koja se ne može vidjeti golim okom. Ako je test krvi u stolici pozitivan, kolonoskopija će vam pomoći odrediti izvor krvarenja.

Kolonoskopija:

Za kolonoskopiju se u anus umetne cijev duga oko jedan i pol metra s kamerom i izvorom svjetlosti (endoskop). Liječnik koristi ovaj instrument za pregled - ako je moguće - da pregleda cijelo debelo crijevo sve do prijelaza u tanko crijevo. Ako primijeti promjenu tkiva, liječnik može ili uzeti uzorak tkiva pincetom (biopsija) ili ukloniti benigne izrasline (polipe) u potpunosti odgovarajućim instrumentima.

Mogućnost virtualne kolonoskopije predmet je mnogih rasprava posljednjih godina. U tu svrhu provodi se računalna tomografija u kojoj se generiraju slike presjeka debelog crijeva. Kad se postave jedna pored druge, u početku dvodimenzionalne presječne slike omogućuju trodimenzionalnu rekonstrukciju crijeva do cjelovite slike virtualne kolonoskopije. Međutim, računalna tomografija nije standardni pregled kao dio ranog otkrivanja, već je zapravo opcija samo ako potpuni odraz crijeva nije moguć. Postoje dobri razlozi za to: računalna tomografija povezana je s izlaganjem zračenju. Osim toga, sumnjive promjene tkiva ne mogu se odmah ukloniti i pregledati.

Video: što je kolonoskopija?