Život nakon srčanog udara

Sve je drugačije u jednom mahu. Srčani udar mnoge pogađa s osjećajem savršenog zdravlja. Ali bolest može biti prilika

Jutta N. (56) osjeća se potpuno zdravo dok se jednog dana ne probudi s bolovima u prsima. Srčani udar postaje poziv za buđenje. Stanovnik Münchena više ne puši i odvažava se novim putovima u karijeri

© W & B / FlorianGenerotzky

Srce mora ponovno dobiti krila. Kad Jutta N., 56, smijući se, gurne štapove za hodanje na šumsku stazu, potičući joj rečenice poput ovog zvona u uhu. Od svog sportskog terapeuta nije samo naučila da je vježbanje lijek - već prije svega koliko je zabavno.

Trenutno svakodnevno šeće stazama po bavarskim uskršnjim jezerima. "Ponekad vam treba poziv za buđenje", kaže ona. Sportski događaj imat će stalno mjesto u vašem kalendaru u budućnosti. Kao i više vremena za sebe.

Iznenada

Jutta N. uvijek je vodila bogat život. Kao vlasnik modnog butika u Münchenu, dvanaestasovni dani bili su dio svakodnevnog života. Između toga počastila bi se cigaretom - sve dok kutija na kraju dana nije bila prazna. "Ni meni težina nikad nije bila toliko važna", kaže ona. Unatoč tome, posljednji pregled kod liječnika nije pokazao ništa neobično. "Osjećao sam se dobro." Do tog poziva za buđenje nedugo nakon Duhova.

Kad Jutta N. ujutro ustane, oštra joj bol prođe kroz prsa. Ona će se istuširati. Odjednom me boli lijeva ruka i izbija hladan znoj. "Mislim da sa mnom nešto nije u redu", kaže ona svom suprugu. Zna: ako to kaže njegova supruga, ozbiljno je i odmah zove hitnog liječnika. Doći će za nekoliko minuta. Tipične promjene mogu se vidjeti na EKG-u. Prva je pretpostavka vjerojatno stražnji infarkt.

"Mladi posebno imaju srčani udar kad se osjećaju potpuno zdravima", izvještava profesor Steffen Massberg, direktor Medicinske klinike I na Klinici Sveučilišta u Münchenu. Često se to kaže iz vedra neba. Pacijenti ne primjećuju da su se oblaci već odavno uselili.

Začepljen, upaljen i na kraju ispucao

Infarkte obično uzrokuju naslage u koronarnim arterijama zvane plakovi. Vapno se u njemu često nalazi kod starijih bolesnika. "U mlađoj generaciji sastoje se uglavnom od masti", kaže Massberg. Visoka razina kolesterola može povećati rizik, kao i dijabetes, pušenje, neaktivan način života i pretilost. Raspoloženje i dob također igraju važnu ulogu.

Profesor Steffen Massberg ravnatelj je Medicinske klinike I na Klinici Sveučilišta u Münchenu

© W & B / FlorianGenerotzky

Ako krvna žila još nije jako sužena, pacijent je neće osjetiti niti pod stresom. Naslage dovode do upale u stijenci žile. Međutim, dugo se ništa ne događa - sve dok sitna pukotina ne pokrene smrtni slučaj: trombociti se slijepe kao da moraju zatvoriti ranu. Stvara se ugrušak.

"To se događa u roku od nekoliko sekundi", kaže Massberg. Posuda se steže, dio srčanog mišića više nije opskrbljen krvlju. Ako stanje traje predugo, mišić počinje umirati. Uz to, postoji rizik od opasne po život ventrikularne fibrilacije.

Slon na prsima

"Imala sam nevjerojatnu sreću", kaže Jutta N. Pogotovo se kod žena srčani udar ponekad ne primijeti zbog tipičnih simptoma. Poput slona koji sjedi na prsima - tako se obično opisuje bol. Takvi su simptomi češći u pacijentica i u starijoj dobi.

Pogođene osobe osjećaju se slabo, osjećaju se bolesno ili imaju poteškoće s disanjem. Boli u leđima ili u gornjem dijelu trbuha - svi znakovi da laik ne mora nužno biti povezan sa srčanim udarom. Starim ženama i dalje treba duže od muškaraca da dođu na hitnu nakon prvih simptoma. "Čak i kod dijabetičara, ponekad nema bolova", dodaje Massberg.

Zadnja druga pomoć

S Juttom N. sve se dogodilo vrlo brzo. Iz ambulante je odmah gurnu u laboratorij za kliniku na klinici Sveučilišta u Münchenu. Tamo uživo vidi što joj uzrokuje bol u prsima. Dobiva lokalni anestetik i može gledati zaslon dok liječnici guraju kateter kroz arteriju u njezinoj ruci i u srce.

U jednoj od velikih posuda koja opskrbljuje crpni organ krvlju bogatom kisikom nalazi se suženje. Kirurg kroz kateter ubacuje stent, metalnu vaskularnu potporu. To proširuje i gura ugrušak u stranu.

"Liječnik me odmah smirio", kaže Jutta N. Brzo liječenje neće oštetiti srčani mišić. Ne vide se daljnja krvožilna suženja.

Način života mora se promijeniti

Kasnije joj je liječnik u klinici jasno stavio do znanja: "Mogli ste biti mrtvi. Morate promijeniti život - a to neće biti lako." Teške su riječi.

"Mnogi pacijenti potiskuju ono što se dogodilo", kaže kardiolog Dr. Joachim Kotzur, koji liječi Juttu N. u privatnoj klinici za rehabilitaciju Lauterbacher Mühle. Zbog velikog napretka u terapiji, mnogi danas preživljavaju srčani udar gotovo bez trajnih oštećenja. Kliniku možete napustiti nakon nekoliko dana.

Ali što onda? Okidači i dalje postoje. I prečesto nezdrav način života koji ga je promovirao.

Svakodnevni život zdrav za srce

Pušenje je i dalje glavni čimbenik rizika za kardiovaskularne bolesti. Suzdržavanje od cigareta značajno smanjuje rizik od novog srčanog udara.

Svatko tko se bavi sportom ili ostaje aktivan, značajno smanjuje rizik od ponovnog srčanog udara. Terapija vježbanjem pomaže pronaći pravu dozu. Preporučuju se i grupe za kardio sport.

24-satno mjerenje krvnog tlaka u klinici pojašnjava je li krvni tlak previsok nakon infarkta. Tada će se možda morati spustiti s lijekovima. Pacijenti bi također trebali redovito vršiti samo-mjerenja.

Pravilna prehrana može poboljšati prognozu nakon srčanog udara.
Posebno se preporučuje mediteranska prehrana s malo mesa, puno povrća i zdravih biljnih ulja.

Većina bolesnika nakon srčanog udara dobiva lijekove za snižavanje kolesterola. Cilj je razina LDL kolesterola od 70 mg / dl, u nekim slučajevima značajno niža ako je početna vrijednost niska.

Dijabetes se često dijagnosticira nakon srčanog udara. Kako bi se smanjio rizik od novog srčanog udara, dobro prilagođena razina šećera je presudna.

Kronični stres smatra se štetnim za srce i cirkulaciju. Redovite vježbe opuštanja pomažu smanjiti unutarnju napetost.

Prethodni

1 od 7

Sljedeći

Tijekom boravka u rehabilitaciji, koji se preporučuje svim pacijentima s akutnim ili kroničnim kardiovaskularnim bolestima, dobit ćete podršku u poduzimanju prvih koraka ka zdravom srcu. "Premalo ga koristi", kaže Kotzur.

Vježbajte umjesto pušenja

Pušenje je i dalje jedna od najvećih opasnosti za srce. "Bez toga bismo imali tri četvrtine manje pacijenata", procjenjuje Dr. Stephan Böhmen, voditelj kardiološkog odjela u Rehabilitacijskom centru Oldenburg. Odricanje je neophodno, ali to se mora učiniti na vlastitu inicijativu. U rehabilitaciji postoji pomoć u prestanku pušenja.

Tamo liječnici također imaju vremena objasniti zašto su lijekovi toliko važni za oporavak. Antikoagulanti sprječavaju ponovno zatvaranje stenta. Lijekovi za snižavanje krvnog tlaka i kolesterola ključni su za smanjenje rizika od novog srčanog udara. Često pacijenti već dugo pate od visokog krvnog tlaka ili dijabetesa, što ponekad otkrije samo srčani udar. To također čini lijekove neophodnima.

Oni koji su fizički aktivni i izgube višak kilograma mogu u nekom trenutku smanjiti dio lijekova. Također je važna i prehrana zdrava za srce. "To prije svega uključuje malo mesa, ali puno ulja i orašastih plodova", naglašava Bohemia.

Jutta N. unijela je više pokreta u svoju svakodnevicu od srčanog udara. Na ovaj je način već smršavila pet kilograma

© W & B / FlorianGenerotzky

Sportska terapija za osjećaj zdravog tijela

Ali u rehabilitaciji nije problem samo tijelo. Također se rješavaju strahovi od kojih mnogi pate: Što još mogu učiniti? Jesu li stepenice do mog stana već naprezale vaše srce? "Mnogi su potpuno nesigurni", kaže Böhmen. Sportska terapija pomaže vratiti zdrav osjećaj tijela.

Na primjer, pomoću treninga ergometra pod nadzorom EKG-a možete pronaći pravo opterećenje. "Pacijente ne razgovaraju sa zdravljem, ali primijetite sami: to stvarno djeluje", kaže rehabilitacijski liječnik.

Nakon srčanog udara, Jutta N. imala je osjećaj da joj oklop štiti srce, drsko i teško. Terapeut joj je pomogao da ga digne u zrak. Terapija disanjem oslobodila je daljnje blokade.

Poziv na život

Nakon toga, Jutta N. osjetila je snažnu silu u sebi koja poziva na promjene. Cigaretu nije dodirnula od srčanog udara. "Težina se također mora spustiti", kaže ona. Već je pet kilograma manje. Uglavnom pokretom.

Ostanite u krevetu, polako - recepti su to prekjučer. "Tjelesna aktivnost je posebno važna za srčane bolesnike", kaže sportski terapeut Klaus Wanger. Ako cirkulacija redovito ide, to jača središnji organ. "Bolest je uvijek poziv na život", kaže. Iznad svega, on ima jedno sredstvo spremno za svoje pacijente: motivaciju.

Jutta N. srčani udar sada doživljava gotovo kao dar. Pomogao joj je da se konačno uhvati u koštac s onim što je već dugo željela. Na primjer, živjeti osjetili poziv. U budućnosti planira raditi kao sistemski terapeut i havajska maserka jedan ili dva dana u tjednu. Ona već ima dugogodišnje iskustvo.

Njezini zaposlenici, dva sina, suprug - svi su obećali podršku. "I ranije su to nudili", kaže Jutta N. Ali trebalo je probuditi se prije nego što je bila spremna prihvatiti ovu pomoć.