Cijepljenje u vrijeme Corone

Još uvijek nema cjepiva protiv virusa Sars-CoV-2. U rizičnim skupinama, poput starijih osoba, imunizacija protiv drugih bolesti može pomoći u zaštiti od superinfekcije

Što pandemija korone znači za cijepljenje? Još uvijek nema imunizacije protiv samog novog virusa. Institut Robert Koch (RKI) očekuje cjepivo tek početkom sljedeće godine - i to ne izravno za sve. Prema RKI-u, važno je održavati dobro opće zdravstveno stanje stanovništva kako bi se olakšao zdravstveni sustav. Tome bi mogla pridonijeti sveobuhvatna zaštita od cijepljenja prema preporukama Stalne komisije za cijepljenje (STIKO).

Neki primjeri:

GRIPA: Glavne rizične skupine za Covid-19 i influencu su podudarne: stariji ljudi stariji od 60 godina i pacijenti s osnovnim bolestima posebno su izloženi riziku. STIKO stoga posebno preporučuje cijepljenje protiv gripe ove godine. Za ovo je bilo malo interesa u sezoni 2018/19. Prema RKI-u, samo je oko trećina starijih osoba (35 posto) imunizirano. U ljudi s kroničnim osnovnim bolestima bila je petina do pol.

Uz to, postoje preporuke o cijepljenju za medicinsko osoblje u bolnicama, ustanovama za njegu i starije osobe te u zdravstvenom sektoru, kao i za trudnice i stanovnike domova umirovljenika ili staračkih domova. Ako sve ove skupine žele cijepljenje, to bi bilo oko 40 milijuna ljudi. Međutim, nudi se samo oko 26 milijuna limenki. Postoji li usko grlo?

"Trenutno ne možemo primjetiti nedostatak cjepiva protiv gripe za sezonu gripe 2020/21 u Njemačkoj", kaže Klaus Cichutek, predsjednik Instituta Paul Ehrlich (PEI). „Pretpostavljamo da će proizvođači osigurati najmanje 21 milijun limenki.“ 13,6 milijuna limenki već je odobreno za Njemačku nakon serijskog ispitivanja, što je normalan iznos za ovo doba godine. "Posebno u trenutnoj pandemiji koronavirusa, cijepljenje protiv gripe može se preporučiti samo", naglašava Cichutek.

Federalno ministarstvo zdravlja također je nabavilo šest milijuna doza cjepiva protiv gripe za nadolazeću sezonu gripe, kaže glasnogovornik Sebastian Gülde. Oni će postupno biti dostupni do prosinca, većina u studenom i prosincu. Financiranje dolazi iz sredstava koja Federalno ministarstvo financija također osigurava za suzbijanje pandemije korone. U prethodnoj sezoni bilo je dostupno samo 21 milijun doza cjepiva. "Iskustvo od posljednjih nekoliko godina također je pokazalo da količine cjepiva dostupne u svakom pojedinom slučaju nisu u potpunosti korištene u odgovarajućoj sezoni", dodaje Gülde.

Koliko će učinkovito cijepljenje protiv nove gripe biti učinkovito, ne može se predvidjeti. Na temelju godišnjeg i svjetskog praćenja cirkulirajućih virusa gripe, Svjetska zdravstvena organizacija za sjevernu hemisferu preporučuje sastav cjepiva za sljedeću sezonu već u veljači. Nakon toga se proizvodi. Ovisno o točnosti, zaštita od cijepljenja stoga može varirati - obično između 20 i 60 posto. RKI naglašava da gripa ima blaži tijek kod cijepljenih, tj. S manje komplikacija nego kod necijepljenih.

STIKO ne preporučuje cijepljenje djece posebno ili samo za djecu koja imaju veći rizik od komplikacija jer pate od određenih prethodnih bolesti. Njemačko društvo za dječje zarazne bolesti preporučuje cijepljenje djece. "Znamo da djeca u velikoj mjeri prenose virus gripe", rekao je Johannes Huebner, viši liječnik i predsjednik društva, "Welt am Sonntag". U doba pandemije korone, uz rizike po zdravlje djece, postoji i socijalna obveza da zaštitimo druge.

Predsjednik medicine Klaus Reinhardt razgovarao je s medijskom skupinom Funke (četvrtak) o cijepljenju protiv gripe što je moguće jednostavnije za nastavnike i učitelje. Prema njegovu mišljenju, val gripe mogao bi biti bezopasniji nego prethodnih godina, dijelom i zbog higijenskih pravila korone.

PNEUMOKOKI: Prema RKI, cijepljenje protiv pneumokoka ne štiti od Covid-19. Međutim, infekcije tim bakterijama mogu dovesti do teške upale pluća i trovanja krvi. RKI je do sada pretpostavljao da pneumokokno cijepljenje može spriječiti bakterijsku superinfekciju ovim patogenom u bolesnika s Covid-19. Kod bolesti gripe poznata su komplikacija bakterijske superinfekcije uzrokovane pneumokokima.

Pneumokokno cjepivo (Pneumovax 23) trenutno je dostupno samo u ograničenoj mjeri u Njemačkoj. Iz tog razloga bi osobe koje su posebno izložene velikom riziku od ove bolesti trebale biti cijepljene u ovom trenutku. To uključuje djecu u prve dvije godine života i starije ljude u dobi od 60 i više godina koji nisu cijepljeni protiv ovog patogena u posljednjih šest godina. Osobe s kroničnim bolestima pluća ili srca, dijabetesom ovisnim o inzulinu ili određenim neurološkim bolestima također su u povećanom riziku i treba ih cijepiti.

Potražnja za Pneumovaxom 23 naglo je porasla u vezi s pandemijom širom svijeta, a također i u Njemačkoj, kaže Ariane Malfertheiner, glasnogovornica proizvođača MSD. U Saveznoj Republici Njemačkoj oko 1,2 milijuna limenki izašlo je na tržište 2019. godine. Tvrtka planira 2,5 milijuna limenki u 2020. i oko 2,6 milijuna limenki u 2021. godini. Proizvodnja cjepiva vrlo je složena i može trajati do 36 mjeseci. Samo u iznimnim slučajevima zalihe bi se mogle preraspodijeliti između zemalja. Početkom svibnja tvrtka je uspjela iz Japana uvesti 320.000 limenki Pneumovax 23 i učiniti ih dostupnima na njemačkom tržištu.

"Svi proizvođači pneumokoknih cjepiva ove su godine donijeli dodatne doze cjepiva na njemačko tržište zbog velike potražnje", kaže predsjednik PEI-a Cichutek. Budući da su potrebni mjeseci da bi se proizvodnja povećala, privremena uska grla još bi se mogla pojaviti neko vrijeme.

PERTUSSIS: Veliki kašalj također potiču bakterije. Jaki napadi kašlja tipični su za ovu zaraznu bolest respiratornog trakta. Ljudi koji su već oslabljeni Sars-CoV-2 mogu biti više pogođeni infekcijom. Ili obrnuto: prema RKI-u, koronavirus bi mogao lakše proći s ljudima koji su već oslabljeni hripavcem.

Cijepljenje se uvijek provodi u kombinaciji s drugim cjepivima. Osim djece, sve odrasle osobe trebale bi se cijepiti i protiv hripavca jednom kada treba nastupiti sljedeće cjepivo protiv tetanusa i difterije. Uz to, žene bi se trebale cijepiti u svakoj trudnoći, obično od 28. tjedna.

Više o cijepljenju protiv korone možete čuti i u našem podcastu