Nepravilan rad srca (aritmije)

Srčane aritmije su nepravilan rad srca koji odstupa od normalnog. Pogođeni ljudi to ponekad doživljavaju kao posrtanje ili ubrzanje srca ili kao neželjene stanke u slijedu otkucaja srca

Naš sadržaj je farmaceutski i medicinski ispitan

Mnogo prebrzo: tahikardija se može manifestirati kao ubrzano srce

© W & B / Jörg Neisel

Srčane aritmije - ukratko

Kada srce odstupa od svog normalnog sinusnog ritma, to se naziva aritmija. Postoji mnogo različitih vrsta srčanih aritmija, od bezopasnih do opasnih po život. Srčane aritmije stoga liječnik uvijek treba razjasniti. Elektrokardiogram (EKG) ili 24-satni dugotrajni EKG pomažu u pronalaženju aritmije. Daljnji pregledi također mogu biti potrebni. Ako je potrebno liječenje, to će ovisiti o vrsti aritmije.

Što su aritmije?

Srce obično otkuca 60 do 80 puta u minuti kada tijelo miruje. Električna aktivnost koja pokreće kontrakciju srčanog mišića generira se u samom srcu: sat je takozvani sinusni čvor koji se nalazi u gornjem dijelu desnog pretkomore. Odavde impulsi prolaze kroz zidove pretkomora do AV čvora (atrio-ventrikularni čvor), a zatim specifičnim provodnim putovima (snopovi Njegova, fascikle u desnoj i lijevoj komori i Purkinjeova vlakna) u mišiće srca .

Kad se uzbudite ili napravite neki fizički napor, puls vam se ubrzava, dok se, na primjer, usporava tijekom spavanja. Te su promjene uzrokovane takozvanim autonomnim živčanim sustavom koji utječe na sinusni čvor.

Nepravilan slijed otkucaja srca naziva se aritmija. Blage ili povremene srčane aritmije često se uopće ne primjećuju. Nepravilan rad srca također se može osjetiti kao "posrtanje srca" ili ubrzano srce. To može dovesti do vrtoglavice, nesvjestice, nesvjestice, napadaja, kao i bolova i stezanja u prsima, u nekim slučajevima čak i šoka.

Koristeći krivulju srčane struje u elektrokardiogramu (EKG), liječnik može prepoznati je li srce promijenilo svoj normalni, takozvani sinusni ritam, u nepravilan (aritmijski) i / ili prebrzi (tahikardija) ili prespor (bradikardija) ritam. Važno je otkriti vjerojatni uzrok aritmije i, ako je moguće, ispraviti je.

Jedna od najčešćih srčanih aritmija: fibrilacija atrija

© W & B / Jörg Neisel

uzroci

Vanjski uzroci srčanih aritmija mogu biti, na primjer:

• Nervoza, uzbuđenje i strah
• Pretjerana konzumacija kofeina (na primjer u obliku kave ili kole)
• Pretjerana konzumacija alkohola
• Korištenje droga i otrova
• Nuspojave nekih lijekova (na primjer hormoni štitnjače ili određeni psihotropni lijekovi)
• Snažno napuhnut želudac (meteorizam)
• Febrilne infekcije
• Iritacija takozvanog karotidnog sinusnog čvora: Ovo je receptor na glavnoj arteriji na vratu, koji može biti nadražen, na primjer, uskim šalom ili ovratnikom, prekomjernim istezanjem glave ili udarcem / pritiskom. Rezultat je naglo usporavanje rada srca, što dovodi do nesvjestice. Ako je karotidni sinus preosjetljiv, naziva se sindromom karotidnog sinusa.

Organski uzroci aritmija uključuju:
• Koronarna arterijska bolest (CHD)
• Srčani udar
• bolesti srčanog mišića (kardiomiopatije)
• upala srčanog mišića (miokarditis)
• Valvularna bolest srca
• Kongenitalne bolesti koje dovode do aritmija (na primjer Brugada sindrom, aritmogena bolest desne klijetke, Wolff-Parkinson-White sindrom, WPW sindrom)
• visoki krvni tlak (hipertenzija)
• Poremećaji elektrolita (na primjer, nedostatak kalija)
• Prekomjerno aktivna ili neaktivna štitnjača (hipertireoza, hipotireoza)

Oblici aritmije

Postoje mnogi oblici srčanih aritmija: s jedne se strane razlikuju poremećaji iritacije (poremećeno stvaranje električnih impulsa) i poremećaji s neispravnim prijenosom srčane pobude (poremećaji provođenja impulsa). Aritmije se također dijele prema mjestu nastanka (pretkomora ili komora).
Nadalje, liječnici razlikuju aritmije s presporim otkucajima srca (bradikardije i bradiaritmije, na primjer s atrijalnom fibrilacijom sa otkucajima srca ispod 60 otkucaja u minuti) od onih s pretjerano brzim otkucajima srca (tahikardija ili tahiaritmija uz istodobnu nepravilnost srčanog ritma , na primjer kao rezultat fibrilacije atrija s otkucajima srca preko 100 otkucaja u minuti). Otkucaji srca koji se javljaju izvan normalnog srčanog ritma liječnici nazivaju ekstrasistolama.

Primjeri srčanih aritmija su:
• Atrijalna fibrilacija, treperenje atrija: Brza, nepravilna pobuda u atriju, što dovodi do nepravilnog pulsa. Rezultat je da se atrij više ne ujednačava. To utječe na transport krvi do srčanih komora, crpni kapacitet srca se smanjuje. U nekim uglovima protok krvi može čak i toliko zastati da se mogu stvoriti ugrušci. Ako ovi napuste srce putem arterije, mogu migrirati u mozak i tamo izazvati moždani udar.