Uretrena striktura (uretrirano suženje uretre)

Slaba struja urina, bolno mokrenje, česte infekcije mokraćnog sustava - mogući simptomi nepropusnosti uretre. Ovdje možete saznati kako je stvoren, kako ga prepoznati i kako se s njim postupa

Naš sadržaj je farmaceutski i medicinski ispitan

Striktura uretre - kratko je objašnjeno

Može doći do ožiljaka suženog uretre

  • nakon ozljeda
  • od infekcija
  • nakon medicinskih intervencija ili
  • kroz urođene malformacije.

Simptomi suženja uretre mogu uključivati:

  • oslabljeni mlaz mokraće
  • Deformirana, podijeljena, zalijevana ili uvijena struja urina
  • Kapanje nakon mokrenja
  • Višestruko mokrenje
  • Bol pri mokrenju, na penisu ili na međici
  • Ponovljene infekcije mokraćnog mjehura unatoč uzimanju antibiotika

Liječenje često zahtijeva operaciju. Koja je metoda najprikladnija, između ostalog, ovisi o tome gdje je usko grlo, koliko je dugo i je li i kako već prethodno obrađeno. Ostali važni aspekti su dob i zdravstveno stanje pogođene osobe.

Uretra kod muškaraca

© W & B / Szczesny

Urin se iz mokraćnog mjehura odvodi kroz uretru. Suženje u mokraćnoj cijevi može otežati pražnjenje mjehura.

Razlikuju se sužene ožiljke (suženja uretre) i suženja uzrokovana povećanjem prostate (benigna hiperplazija prostate) ili tumorima.

Muškarci su pogođeniji od žena.

Visina uretre u žena

© W & B / Szczesny

Uzroci: Kako se razvija ožiljljeno suženje uretre?

Nakon ozljeda, upala ili oštećenja različitih vrsta mogu se dogoditi promjene u strukturi sluznice. Potpuno je ili djelomično zamijenjeno vezivnim tkivom (tkivo ožiljaka). Uretra se smanjuje tamo gdje se stvara ožiljak. Ovisno o tome koliko je velika bila ozljeda i kako napreduje zacjeljivanje, to u većoj ili manjoj mjeri sužava mokraćnu cijev.

Sužavanje uretre može se dogoditi i kao dio kongenitalne malformacije uretre (hipospadija).

Na primjer, može doći do suženja uretre

  • nakon ozljeda penisa ili međice (npr. tijekom sporta ili nezgoda, npr. pada na šipku bicikla) ​​ili prijeloma zdjelice
  • čak i nakon sitnih ozljeda sluznice tijekom kirurgije u području uretre (posebno nakon umetanja stalnog urinarnog katetera ili nakon cistoskopije)
  • ožiljcima od infekcija (npr. gonoreja)
  • zbog urođenih malformacija (npr. hipospadija)

Alternativa uretralnim uretralnim kateterima za odvod mokraće iz mokraćnog mjehura ponekad su suprapubični kateteri: Takvi kateteri odvode urin izravno kroz trbušni zid kroz malu cijev. To može spriječiti suženje uretre.

Simptomi suženja uretre

Znakovi suženja uretre mogu uključivati, na primjer:

  • oslabljeni mlaz mokraće
  • Deformirana, podijeljena, zalijevana ili uvijena struja urina
  • višestruko mokrenje
  • Kapanje nakon mokrenja
  • Bol prilikom mokrenja, na penisu ili na međici

Oslabljena ili deformirana struja urina

Često se stezanje uretre u početku prikazuje samo u oslabljenom mlazu urina. Ovisno o tome gdje je nepropusnost, mlaz urina također se može podijeliti ili deformirati poput kante za zalijevanje.

Nakon driblinga

Ako se iza suženja stvorilo povećanje uretre, mokraća kaplje nakon mokrenja. Ograničenje uretre stvara probleme kada sprječava potpuno pražnjenje mjehura.

Kada striktura uretre uzrokuje bol?

Bolovi u međici ili penisu mogu se pojaviti kada se mokraća napravi sigurnosnu kopiju.

Ako se mokraćni mjehur ne isprazni u potpunosti, uvijek će biti određene količine urina (zaostali urin). Bakterije se mogu taložiti i razmnožavati u zaostalom urinu. Razvija se cistitis. Očituje se kao peckanje i bol tijekom mokrenja, česti nagon za mokrenjem noću i ponekad vidljiva crvena boja urina.

Ovisno o tome koliko urin podupire, infekcija se širi na više dijelove mokraćnog sustava - na uretere koji povezuju bubrege s mokraćnim mjehurom ili na bubrežnu zdjelicu. Tada dolazi do dodatnih bolova u bokovima.

Nakup mokraće u području prostate također može dovesti do bolne upale prostate i epididimisa.

Komplikacije zbog suženja mokraćne cijevi

Suženje mokraćne cijevi može spriječiti da se mjehur potpuno isprazni. Posljedica toga mogu biti česte infekcije mokraćnog sustava, ali i nagomilavanje mokraće do bubrega, što može uzrokovati trajno oštećenje bubrega ako se bolest nastavi, u najgorem slučaju čak i zatajenje bubrega.

Ovisno o tome koliko je izražena opstrukcija protoka, postoji rizik od potpune retencije mokraće s akutnim prekomjernim rastezanjem mjehura i masivnim bolovima u trbuhu. Ovo je hitno stanje koje treba odmah riješiti rasterećenjem mjehura. U slučaju strikture uretre, to se najbolje postiže uz pomoć katetera kroz trbušni zid (suprapubični mokraćni kateter).

Može se dogoditi i kronično prekomjerno rastezanje mjehura s trajnim oštećenjem mišića mjehura. U takozvanom mlitavom mjehuru ostaje zaostali urin koji, kako je opisano, dovodi do infekcija mokraćnog sustava.

Ako infekcija mokraćnog sustava ostane neprimijećena, u najgorem slučaju postoji rizik od trovanja krvi opasnom po život (urosepsis). Mogući znakovi uključuju: visoku temperaturu, rastuću zbunjenost i konačno zatajenje disanja, cirkulacije i ostalih organa (zatajenje više organa).

Moguće komplikacije suženja uretre