Polubog u bijelom? Kaže nam kliničar

Dr. Mechthild Haake već godinu dana radi kao pripravnik internist u hitnoj službi. Ovdje objašnjava kakve to veze ima s bojama semafora - i zašto je važno slušati sestrinsko osoblje

"Kada radite na hitnoj, razina buke u početku je problematična. Telefoni zvone, uređaji i monitori oglašavaju zvuk, ljudi razgovaraju zbunjeno. A kao liječnik, niste samo kontakt osoba za pacijente i rodbinu, već i za kolege. I često imam dva telefona u džepovima - a ako nemam sreće, oba mi zvone istovremeno.

Moji zadaci su prvenstveno pripaziti na to kome prvo treba pomoći, temeljito pregledati pacijenta i provesti strukturiranu anamnezu - tj. Ispitati sve moguće medicinski važne informacije.

Zanimanje protiv krize

Zatim su pitanja o daljnjoj terapiji: Može li pacijent ići kući? Mora li se liječiti stacionarno, tj. Ostati u bolnici? Možete nadograditi mnogo toga što se već dogodilo tijekom studija.

Nakon škole nisam mogao samo zamisliti medicinu, već i nastavu, bioniku ili umjetnost. Dulji boravak u inozemstvu u Gani pomogao mi je u odluci. Tamo sam živio s obitelji domaćina i radio u bolnici. To je po njemačkim standardima bila više bolnica, ali bio sam fasciniran. O tome da kao liječnik morate imati posla s toliko ljudi, od mališana do staraca. I koliko su otvoreni i pozitivni prema vama. Liječnici su također potrebni u cijelom svijetu. U to sam vrijeme već razmišljao o tome da je medicinski rad kriza koja je zaštićena od krize.

U Njemačkoj sam tada studirao medicinu u Lübecku. Dobra odluka. Bilo mi je jako zabavno i birao bih ga uvijek iznova.

Entuzijazam i poštovanje

Sada na svom prvom poslu imam mješavinu entuzijazma i poštivanja odgovornosti. Sjajno je biti dio funkcionalnog tima. Na primjer, mislim da u kući imamo dobru kulturu ispitivanja. Svi ovdje sve pitaju, uostalom, nitko ne može sve znati.

Čitali smo i čudne simptome. Kad su u pitanju tropske bolesti, ponekad vam ne padne na pamet sve iz udžbenika.

Jednom smo imali pacijenta sa svrbežnim osipom, a govorio je i o proljevu, mučnini i povraćanju. Ispostavilo se da se nedavno vratio s putovanja u Južnu Ameriku i tamo je jeo egzotičnu ribu. Nakon toga su počeli simptomi. Nažalost, više nije znao kako se zove riba. Možda je to bila reakcija na riblje otrove.Naravno da ste neko vrijeme u mraku. U takvom slučaju sve što možemo je ublažiti simptome.

Semafori na hitnoj

Načelo tko prvi dođe, prvi se ne odnosi na hitnu pomoć. Medicinska skrb pruža se prema hitnosti. Kad pacijenti dođu na hitnu, prvo ih pregleda obučeno sestrinsko osoblje. Razvrstani su prema simptomima i zabilježeni u sustavu crvenom, žutom i zelenom semaforskom bojom. Crvena znači: akutna opasnost za život! Mjera se mora poduzeti odmah. Problemi koji mogu pričekati s druge su strane zeleni.

Još nešto što bi neki pacijenti trebali znati: U hitnoj sobi nema hrane. Imamo samo vodu i, za dijabetičare, glukozu. Pa ako netko sam ode na hitnu, možda bi trebao pojesti zalogaj - mislim da bi to bila dobra ideja. Jer čekati dugo, a onda i biti gladan, naravno nije baš ugodno.

Nikad ne mogu reći što će dan donijeti ili kada će biti posebno stresan. Ljudi ne dolaze s dogovorenim sastankom. I dolaze sa svime što je medicinski dostupno: od srčanog udara do sumnje na tuberkulozu. Noću se također puno događa. Tada se pojavljuju pacijenti koji se mogu naći samo na hitnoj. Na primjer, osobe s problemima s drogama ili alkoholom. Neki od njih dijele cijelu svoju životnu priču sa mnom - također već ponovljeno. To te može rastužiti. Može se zamisliti da će ih se vjerojatno vidjeti iznova i iznova. Bez obzira koliko često kažem: "Bilo bi važno da smanjite konzumaciju alkohola!"

Internist u profilu posla

Specijalnost: Internisti su specijalisti interne medicine. To vaše zadatke čini vrlo svestranim. Dijagnosticiraju i liječe bolesti unutarnjih organa poput srca, pluća i želuca, ali i infekcije i metaboličke poremećaje.

Obuka: Nakon završetka studija trenirat ćete za specijalista u klinici. Obično traje pet godina. U praksi se može završiti i do 18 mjeseci.

Posao: U Njemačkoj ima oko 53 000 internista. Većina radi u praksi, oko 24 000 u klinikama.

Slušajte njegovatelje

Ako postoji jedno pravilo koje bi svaki novi liječnik hitne službe trebao uzeti u obzir, jedno je sigurno: Uvijek slušajte medicinske sestre! Osoblje ima dugogodišnje iskustvo u hitnoj službi. Pa ako mi dođe medicinska sestra i kaže: "Trebali biste brzo pogledati ovog pacijenta," onda ću to učiniti. Odmah.
Neki ljudi misle da pacijenti umiru svaki dan na hitnoj.

Ali to se događa mnogo rjeđe nego što možda mislite. Ipak, doživljavamo dramatične situacije. Primjerice, kad nas zove hitni liječnik i registrira šok sobu. Tamo su, na primjer, zbrinuti pacijenti koji su teško ozlijeđeni nakon nesreće. Zbog toga su pozvani anesteziolozi, kirurzi, internisti ili liječnici iz drugih specijalističkih odjela.

Neki slučajevi ostavljaju svoj trag

Jednom smo imali pacijenta na hitnoj s teškom plućnom embolijom. Bila je otprilike mojih godina. Kad ju je dovela Hitna pomoć, osjećala se jako loše. Nakon što smo je stabilizirali, otišla je ravno na odjel intenzivne njege. Takvi nas slučajevi ne ostavljaju bez traga. Tada mogu pomoći diskusije u timu, s kolegama iz psihosomatske medicine ili s hitnim pastorima. Ne mogu reći što ću ponijeti kući sa sobom u ovakve dane.

Kad trebam govoriti, prijatelj me sluša. Postoje neke stvari o kojima uopće ne želim razgovarati. To je dobra stvar. Ono što mi je vrlo važno: želim znati što se događa s pacijentima nakon hitne. Ovo je jedina šansa da saznamo je li naša skrb bila dobra i jesu li naše dijagnoze točne. Zato uglavnom pratimo odjel i sretni smo kad je sve prošlo u redu.

Koliko ću dugo raditi na hitnoj, ostaje da se vidi. Za stručnjaka moram upoznati druge stanice. Trenutno znam samo da često odlazim kući nakon smjene i razmišljam, to je uglavnom razlog zašto sam želio biti liječnik. "

lijek