Paraliza stopala: izvan koraka

Paraliza prednjeg tibijalnog mišića često znatno otežava hodanje. Rezultirajući poremećaj hoda naziva se hodac, roda ili koračni hod. Što pomaže oboljelima na nogama

Dijagnostika: Tijekom fizikalnog pregleda liječnik testira različite reflekse stopala

© Panthermedia / Wavebreakmedia

Ljudi pogođeni paralizom stopala više ne mogu aktivno povući vrh stopala prema gore i podići nogu od kuka kako bi napravili korak naprijed.

"Rizik od pada velik je jer vas uhvate vrhom noge na podu i spotaknete se", kaže profesor Günter Seidel, glavni liječnik na Klinici za neurologiju i neurološku ranu rehabilitaciju klinike Asklepios North - Heidberg u Hamburgu. Osim toga, koračni hod dovodi do nepravilnog stresa na bokovima i cijeloj kralježnici, koji s vremenom mogu postati vrlo bolni.

Prevelik pritisak na živac

Poremećaj hoda uzrokovan je paralizom prednjeg tibijalnog mišića koji podiže stopalo. Mnogo je razloga za to. Najčešći: prevelik pritisak na peronealni živac - ovo je dio velike noge ili ishijadičnog živca.

Uzroci mogu biti ozljede, dugotrajni odmor u krevetu ili dugo sjedenje prekriženih nogu.

Višestruki uzroci

Oštećenje također može potjecati iz središnjeg živčanog sustava ili iz korijena živaca između tijela kralješaka - na primjer nakon moždanog udara ili hernije diska.

Oštećenje živaca (polineuropatija) tijekom dugotrajnog dijabetesa također slabi ili paralizira podizač stopala. "Raznolikost mogućih uzroka otežava nam zbrajanje pacijenata", kaže Dr. Anne Carolus s Neurokirurške klinike na Sveučilišnoj klinici Knappschaftskrankenhaus Bochum.

Novi koncept terapije

Kako bi poboljšao savjete i medicinsku skrb pogođenih i povezao ih na interdisciplinarni način, liječnik je osnovao specijalistički sat savjetovanja. Tamo liječnici različitih disciplina i fizioterapeuti usko surađuju.

Koncept terapije u Bochumu predviđa korištenje slikovnih metoda kako bi se utvrdilo ima li oštećenje porijeklo koje se može lokalizirati. Na toj se osnovi zatim odlučuje hoće li operacija za ublažavanje pritiska povećati vjerojatnost da će paraliza nazadovati.

U nekim slučajevima, na primjer nakon ozljede u nesreći, živci se mogu regenerirati bez intervencije. "Vlakna ponovno niču, otprilike milimetar dnevno", kaže Seidel. Taj se rast može posebno promovirati. "Fizioterapija određenim pokretima koji se često ponavljaju stimulira živčano tkivo."

Male mjere povećavaju kvalitetu života

Međutim, u mnogim je slučajevima vremenski okvir za značajno poboljšanje već zatvoren jer pacijenti kasne. "U manje od polovice oboljelih paraliza se još uvijek može sanirati", kaže Carolus. U većini slučajeva patnja traje mjesecima ili godinama. "Tada je živac obično nepovratno oštećen."

Međutim, nitko se ne mora pomiriti s pritužbama i problemima koji se pojave. Čak i ako uzročno-posljedična terapija više nije moguća, možete poboljšati kvalitetu života i smanjiti rizik od ozljeda (vidi donji okvir). Male promjene često pomažu. Posebno važno: uklonite opasnosti od spoticanja u stanu!

To poboljšava hod

Individualno prilagođeni ortotičari podržavaju kretanje stopala. To su mehanički pomoćni sustavi koji vode vrh stopala prema gore pomoću opružnog mehanizma. Ciljana terapija vježbanjem povećava pokretljivost.

Ako paraliza potraje, operativni zahvat može pomoći. Tetiva drugog mišića stopala skreće se na stražnjem dijelu stopala.

Uklonite neravne podove poput valovitog parketa kod kuće, zalijepite rubove tepiha na mjesto i položite labave kabele tako da ih nitko ne može spotaknuti.