Pitanja i odgovori o zatvoru

Može imati mnogo uzroka. Što pacijenti mogu učiniti u akutnim slučajevima i preventivno

© Getty Images / Suki Photography / Sandra Grimm

Zašto ne mogu u kupaonicu?

Stres, nedostatak vježbanja i dehidracija, prehrana siromašna vlaknima - mnogo je razloga za tromu crijevu. Određena hrana, uključujući čokoladu, borovnice, crveno vino i crni čaj, djeluje konstipirajuće.

Lijekovi su također mogući uzroci, posebno jaka opijatna sredstva protiv bolova, kao i određeni antihipertenzivi i neki antidepresivi. Metaboličke i živčane bolesti mogu potaknuti zatvor, poput loše kontrolirane hipotireoze, Parkinsonove bolesti, kao i demencije i depresije.

Moram li doista svaki dan "morati"?

Dva puta dnevno ili dva puta tjedno: Koliko često osoba ima stolicu, razlikuje se od osobe do osobe. Očekivanje da bi se to trebalo događati svaki dan stvara nepotreban pritisak. Kronični zatvor prisutan je samo ako su manje od dvije stolice tjedno norma najmanje tri mjeseca, kao i simptomi poput osjećaja sitosti i boli pri pritisku.

Dobro je znati: Ne postoji pojava samootrovanja zbog rijetkog pražnjenja crijeva.
Norma količine stolice često je precijenjena: u prosjeku ljudi dnevno izluče samo 100 do 200 grama.

Ne želim uzimati laksative. Je li moguće bez toga?

Adekvatna hidratacija, prehrana bogata vlaknima i redovita tjelovježba neophodni su za zdravu probavu. No uz uporni zatvor, promjena načina života često nije dovoljna.

Tada pomažu prehrambena vlakna poput sjemenki lana, ljuske psylliuma ili pšeničnih mekinja, koja se konzumiraju s puno vode. Oteknu u crijevima, povećavaju volumen stolice i pogodni su za dugotrajno uzimanje. Da bi se izbjegli plinovi i grčevi, dozu treba polako povećavati.

Ako to ne uspije u roku od dva tjedna, mogu se isprobati takozvani osmotski učinkoviti laksativi poput laktuloze i makrogola. Oni vežu tekućinu u crijevu i čine njezin sadržaj mekšim i obimnijim. Bisakodil i natrijev pikosulfat također stimuliraju mišiće debelog crijeva. Svatko tko pati od zatvora treba potražiti individualni savjet u ljekarni.

Ne moram odmah ići liječniku - zar ne?

Zatvor nije trivijalna stvar. Granice samoliječenja dosežu se najkasnije kada se pojave dodatni simptomi. Ako imate stolicu poput grča, osjećaja pritiska, vrućice, mučnine i krvi u stolici, ne biste se trebali ustručavati posjetiti liječnika. Osobito stariji ljudi uvijek trebaju preventivno potražiti liječnički savjet ako se njihove navike u crijevima promijene.

Za kronični zatvor koji traje više od tri mjeseca, ljekarnici savjetuju samoliječenje: Ako laksativi bez recepta ne djeluju dovoljno ili su trajni, pacijenti se trebaju obratiti liječniku. To se također odnosi kada se izmjenjuju zatvor i proljev.

Otkad sam ostario, imam više problema. Zašto?

Procjenjuje se da do 40 posto ljudi starijih od 60 godina ima kronični zatvor - vjerojatnije će žene biti pogođene nego muškarci, a problem se povećava s godinama. Mogući razlozi: Starije osobe češće gutaju lijekove ili pate od bolesti koje potiču zatvor.

S godinama crijevni mišići također postaju sve slabiji, tako da se himus sporije prenosi. Uz to, stariji često piju premalo i ne vježbaju se dovoljno.

Jesu li laksativi stvarno ovisni?

Laksativi nemaju psiholoških učinaka koji bi potaknuli zlouporabu. Unatoč tome, zlostavljaju ih, posebno mlade žene s poremećajima prehrane, u dozama koje su često previsoke za mršavljenje. Manja težina postignuta na ovaj način nije održiva, već se temelji samo na jakim gubicima vode i elektrolita.

Također se savjetuje oprez kada pacijenti uzimaju i diuretike: oni povećavaju rizik od gubitka elektrolita, što može dovesti do komplikacija poput srčanih aritmija.

Ako se koriste prema namjeni, laksativi bez recepta dobro se podnose. Sredstva za oticanje poput sjemena buha ili pšeničnih mekinja također su pogodna za dugotrajnu upotrebu.

Može li mi ljekarnik pomoći?

Uz zatvor, patnja je često velika, ali mnogi oboljeli izbjegavaju razgovarati o tome. "Ljekarna nudi mogućnost diskretnih i osobnih savjeta koje bi svi trebali koristiti", objašnjava Christian Schulz, specijalist farmaceut za opću farmaciju iz Bielefelda. To je bolje od vlastitog istraživanja na Internetu iz lažnog srama.

"Farmaceut pomaže u odabiru prikladnog lijeka i pruža informacije o tome kako pacijenti mogu sami prepoznati prekomjernu ili premalu dozu", kaže Schulz. Na primjer, u slučaju kašaste ili tekuće stolice, doza laksativa je vjerojatno previsoka.

Tijekom savjetovanja farmaceuti također obraćaju pažnju na moguće znakove zlouporabe lijekova. "Neki aktivni sastojci ne smiju se uzimati dulje od jednog do dva tjedna bez liječničkog savjeta, jer sami mogu uzrokovati zatvor ako se uzimaju dulje vrijeme", kaže Mathias Arnold, potpredsjednik Saveznog udruženja udruga njemačkih ljekarnika . Kako se tijelo navikne na redovno uzimanje, povećava se postojeća tromost crijeva.

Savjet: Ovaj doručak pokreće crijeva

250 grama prirodnog jogurta,
2 žlice zobenih pahuljica,
1/2 žlice chia sjemenki
Pomiješajte 1/2 žlice lanenog sjemena.

Dodajte malo voća. Jabuke, nektarine ili bobice su dobre.
Najbolji način za to je pijenje nezaslađenog čaja ili vode.