Sindrom fibromialgije: što je to?

Kronična bol u nekoliko dijelova tijela, poremećaji spavanja, iscrpljenost: takvi simptomi mogu ukazivati ​​na fibromialgiju. Što biste trebali znati o tome

Naš sadržaj je farmaceutski i medicinski ispitan

Fibromialgija - kratko je objašnjeno

  • Sindrom fibromialgije je sindrom kronične boli.
  • Stalna bol javlja se u raznim dijelovima tijela, popraćena drugim simptomima poput iscrpljenosti i poremećaja spavanja.
  • Često je potrebno puno vremena da se postavi točna dijagnoza, jer trenutno ne postoje određene metode otkrivanja, poput krvne pretrage.
  • Terapija ovisi o težini bolesti i sastoji se od različitih komponenata.

Što je sindrom fibromialgije?

Sindrom fibromialgije, ili skraćeno FMS, sindrom je kronične boli koji može značajno smanjiti kvalitetu života. Karakterizira ga opsežna i trajna bol u različitim dijelovima tijela, često u prsima, leđima, rukama i nogama. Pored boli, postoje i druge pritužbe, uključujući probleme sa spavanjem i iscrpljenost.

Fibromialgija kao što riječ opisuje "bolove u mišićima vlakana". Liječnici govore o sindromu jer postoji tipičan kompleks različitih simptoma koji se ne mogu objasniti određenim okidačem.

Znanstvenici se ne slažu oko toga što ga uzrokuje i što promovira sindrom. To nije mentalna bolest, nije reumatizam mekih tkiva ili bilo koja druga upalna reumatična bolest. Koliko znamo, ne postoje osnovni poremećaji u mišićima ili zglobovima. FMS je često povezan s depresijom ili anksioznim poremećajem, koji se vjerojatno razvija kao rezultat dugogodišnje patnje i liječničkih odiseja. Ostale bolesti također se češće javljaju u vezi sa FMS-om.

Znatno više žena razvija FMS od muškaraca, uglavnom u dobi između 30 i 50 godina. U Njemačkoj je pogođeno oko dva do tri posto stanovništva. Sindrom fibromialgije također se može pojaviti u djece i adolescenata.

Koji bi uzroci mogli pokrenuti sindrom fibromialgije?

Njemačka medicinska smjernica klasificira fibromialgiju kao "funkcionalni somatski sindrom". To znači: Postoji tipičan kompleks fizičkih simptoma (sindroma) koji traje određeno vrijeme i ne može se objasniti (provjerljivim) fizičkim uzrokom (somatski).

Nejasno je koji bi mehanizam bolesti mogao biti iza ovoga. Trenutno postoje različita objašnjenja:

Poremećena obrada boli u središnjem živčanom sustavu

Akutna bol javlja se kada, primjerice, dodirnemo vruću peć ili padnemo tijekom vježbanja. Tada živčana vlakna iz zahvaćene regije - na primjer šaka ili koljeno - šalju električni signal putem leđne moždine u središnji živčani sustav (CNS). Tamo se signali obrađuju i opaža bol. Sve se to događa vrlo brzo i opet nestaje. Kronična bol javlja se, između ostalog, kada živčana vlakna s periferije neprestano šalju signale u CNS. "Pamti" podražaje, senzibilizira se i s vremenom sve ranije reagira na dolazne podražaje. Pojavljuje se takozvana središnja senzibilizacija.

Neki istraživači sugeriraju da bi se to moglo dogoditi i sa sindromom fibromialgije. Trajni signali boli mogli bi dovesti do toga da središnji živčani sustav postane preaktivan i, između ostalog, ne obrađuje bol normalno. Mogao bi reagirati pojačanim osjećajem boli. Na primjer, oni koji su pogođeni percipiraju vanjske utjecaje kao bolne, koji obično ne bi trebali boljeti, poput masaže. Liječnici to nazivaju alodinijom.

Brojne glasničke tvari sudjeluju u obradi boli. Ti takozvani neurotransmiteri uključuju, na primjer, serotonin, glutamat i dopamin. U podskupinama bolesnika s fibromialgijom, koncentracije ovih glasničkih tvari mogu se mijenjati, kako pokazuju neke studije.

Kako nastaje bol?

© W & B / Michelle Günther

U GALERIJU SLIKA

© W & B / Michelle Günther

Ako se uhvatimo za poklopac vrućeg lonca, prvo što primijetimo su posebne osjetne stanice koje se raspoređuju u koži i organima. Osjetilni živčani završeci nazivaju se i nociceptori. U djeliću sekunde reagiraju na toplinu, hladnoću ili pritisak i šalju te informacije kao električne signale putem osjetnih živčanih vlakana u leđnu moždinu.

© W & B / Michelle Günther

Osjetna živčana vlakna provode signal "vruće" do leđne moždine. Ovdje postoji preklopna točka koja odlučuje hoće li i koji refleks treba aktivirati. Osjetni signal prebacuje se na motorički živac, koji je tada odgovoran za reakciju. Zato brzinom munje odvlačimo prste od vrućeg lonca - bez previše razmišljanja o tome. Da bi se refleks aktivirao i da bismo povukli ruku od vrućeg lonca, impuls se ne mora prenositi na mozak. To osigurava da možemo brzo reagirati na bol.

© W & B / Michelle Günther

Tek ubrzo nakon što se refleks aktivirao, poruka "bol" prenosi se u mozak putem leđne moždine. Tada postajemo svjesni boli.

Prethodni

1 od 3

Sljedeći

Neispravnost rada autonomnog živčanog sustava

Autonomni živčani sustav (nehotične funkcije) jedan je dio cijelog našeg živčanog sustava, drugi je somatski živčani sustav (proizvoljne, tj. Upravljačke funkcije). Oboje su pak dio središnjeg i perifernog živčanog sustava. CNS se sastoji od mozga i leđne moždine, periferni živčani sustav prolazi kroz razne organe i regije tijela. Autonomni živčani sustav sastoji se od simpatikusa ("let ili napad") i parasimpatikusa ("odmor i probava"). Neke studije sugeriraju da bi podskupine bolesnika sa sindromom fibromialgije također mogle biti uzrokovane neispravnošću autonomnog živčanog sustava (disautonomija). U nekih je bolesnika simpatički živčani sustav previše aktivan, u drugih bolesnika parasimpatički živčani sustav. Budući da autonomni živčani sustav kontrolira brojne tjelesne funkcije, to bi moglo objasniti često različite simptome pogođenih.

Poremećaji u području perifernog živčanog sustava

Periferni živčani sustav uključuje velika i mala živčana vlakna koja prolaze tijelom i prenose signale u CNS. Nedavna istraživanja sugeriraju da bi poremećaj na području malih živčanih vlakana, posebno takozvanih malih vlakana, također mogao pridonijeti FMS boli kod nekih pogođenih. Mala vlakna završavaju u koži, gdje su, između ostalog, odgovorna za percepciju boli, temperaturni osjet, svrbež i percepciju ugodnog dodira. Pregledni članak pokazao je da je prosječno 49 posto ispitanih FMS pacijenata imalo abnormalnosti u području malih vlakana. Međutim, još nije jasno kako su ta živčana vlakna oštećena kod pacijenta i kako ta oštećenja mogu pridonijeti boli.

Budući da su živčani sustav, imunološki sustav, endokrini sustav i psiha usko povezani i utječu na brojne tjelesne funkcije, sindrom fibromialgije ima različite učinke.

Koji čimbenici mogu pogodovati FMS-u?

  • Genetska predispozicija: Neki ljudi s FMS-om vjerojatno prebrzo razgrađuju tvar serotonina u mozgu. To bi moglo pomoći ranije uočiti bol kao takvu i ometati procesiranje boli.
  • Kontroverzno je promiču li određene infekcije FMS, ali pacijenti ga opetovano navode kao potencijalni okidač.
  • Nedostatak vitamina D često se raspravlja kao faktor utjecaja. Međutim, vrlo mnogo ljudi ima nisku razinu vitamina D, pa je ovaj faktor vrlo nespecifičan.
  • Višak negativno percipiranog psihološkog i / ili fizičkog stresa čest je čimbenik rizika za sindrom fibromialgije.
  • Čini se da ljudi s određenim karakternim osobinama i ponašanjem češće razvijaju fibromialgiju, zbog čega neki liječnici psihološke čimbenike vide kao okidače. Tipično pogađa ljude koji su, između ostalog, vrlo savjesni, pomažu drugima, samokritični su i potiskuju osjećaje.
  • Pušenje, pretilost, nedostatak vježbe
  • Emocionalne ili fizičke traume, poput seksualnog zlostavljanja ili nesreće

Zbog mogućih čimbenika utjecaja, neki znanstvenici pokušavaju objasniti sindrom fibromialgije takozvanim biopsihosocijalnim modelom: Određeni fizički i psihološki čimbenici pokreću bolest s odgovarajućom predispozicijom. Međutim, to ne znači da se radi o mentalnoj bolesti, već da se nekoliko nepovoljnih okolnosti spoji i uznemiri tijelo.

Važna nota:
Ovaj članak sadrži samo opće informacije i ne smije se koristiti za samodijagnozu ili samoliječenje. Ne može zamijeniti posjet liječniku. Nažalost, naši stručnjaci ne mogu odgovoriti na pojedina pitanja.

1 | 2 | 3 | smetati bol