Slabost boje / daltonizam

S slabošću boje (poremećaj vida u boji) ljudi mogu prepoznati određene boje samo u ograničenoj mjeri. Ako je prisutno crveno ili zeleno sljepilo, oboljeli imaju jako smanjen vid u boji i ne mogu razlikovati mnoge boje

Naš sadržaj je farmaceutski i medicinski ispitan

Oštećenje boje / sljepoća u boji - kratko objašnjeno

Poremećaj vida u boji je poremećaj vida u boji (anomalija) kod kojeg se određeni tonovi boja mogu lošije vidjeti zbog neispravnosti čunjeva, poput zelene. Tada se govori o zelenoj slabosti. U slučaju djelomično postojeće sljepoće za boje, boja se uopće ne može vidjeti jer čunjevi nemaju nikakvu funkciju ili uopće nisu stvoreni. U slučaju potpune sljepoće za boje, uopće se ne percipiraju boje, već samo svijetlo-tamni kontrasti, dotična osoba vidi svoj svijet u različitim nijansama sive.

Uzrok poremećaja vida u boji uglavnom su genetske predispozicije (urođeni oblik), rjeđe ih mogu pokrenuti druge bolesti ili lijekovi (stečeni oblik).

Kako bi se dijagnosticirao poremećaj vida u boji, oftalmološki pregled je od velike važnosti, jer ljudi s urođenim poremećajima vida u boji često ne primjećuju svoje oštećenje. S potpunom sljepoćom u boji, oboljeli vide vrlo zamagljeno i jasno su osjetljivi na odsjaj, tako da se dijagnoza obično postavlja rano u djetinjstvu.

Terapija slabosti vida i sljepoće u boji nije moguća. Studije na životinjama na sveučilištima u Tübingenu i Münchenu vrlo obećavaju i postoji nada da će genetska terapija za nekoliko godina biti dostupna i ljudima.

Što su poremećaji vida u boji? Što je daltonizam?

Čak i ako mnogi ljudi pod pojmovima oštećenje boje (oštećenje vida, sljepoća u boji) i sljepoća u boji podrazumijevaju isto, postoje različiti temeljni poremećaji.

  • Poremećaj vida u boji (poremećaj vida u boji)

Osoba koja ima oštećenje ili slabost boje može prepoznati neke tonove boja samo u ograničenoj mjeri. Sve osjetne stanice s kojima on vidi u boji (crveni, zeleni i plavi čunjevi) prisutne su u mrežnici. Međutim, neki od njih funkcioniraju pogrešno - kod zelene slabosti (deuteranomaly) zahvaćeni su "zeleni" čunjevi, kod crvene slabosti (protanomalija) zahvaćeni su "crveni" čunjevi. Otprilike osam posto svih muškaraca, ali samo 0,5 posto žena pogođeno je poremećajem boje.

  • Daltonizam

Ovdje čunjevi za određenu boju nemaju nikakvu funkciju ili uopće nisu stvoreni. Tada se govori o djelomično postojećoj daltonizmu (djelomična daltonizam). Dotična osoba tada ima, na primjer, zeleno sljepilo (deuteranopia). S druge strane, govori se o potpunoj daltonizmu (akromatizmu) ako se ne vide boje. Dotična osoba svoju okolinu vidi samo u različitim nijansama sive. Razlog tome je obično potpuno odsustvo čunjeva na mrežnici, rjeđe poremećaj u regijama odgovornim za vid (na primjer bolesti vidnog živca ili područja mozga).

© W & B / Szczesny

Funkcija šipki i čunjeva

U mrežnici oka nalaze se dvije različite osjetne stanice (fotoreceptori) koje su odgovorne za sposobnost vida: čunjevi i štapići. Dok su čunjevi odgovorni za obojeni vid tijekom dana, oko koristi štapiće za razlikovanje svijetlog i tamnog, što je osobito važno u sumrak i noću.

Postoje tri različite vrste čunjeva: crveni, zeleni i plavi čunjevi. Svaka od ove tri vrste osjetljiva je na vlastiti raspon boja - bilo crvenu, zelenu ili plavu. Ako su čunjevi stimulirani svjetlošću određene valne duljine, pretvaraju taj podražaj u električne impulse. Ulaze u mozak, gdje se odvija stvarni osjećaj boje.

U slučaju oštećenja vida u boji, zahvaćeni čunjevi ograničeni su u svojoj funkciji. Ako postoji djelomična (djelomična) sljepoća u boji, oboljeli imaju samo dva funkcionalna tipa čunjeva, što značajno smanjuje vid u boji. Kod zeleno slijepe osobe (deuteranopija) zeleni čunjevi nedostaju ili ne rade, kod crveno slijepe osobe (protanopija) crveni čunjevi.

Vrlo su rijetki ljudi koji ne mogu opaziti nikakve nijanse boja - tj. Vide samo crnu, bijelu i sive sjene. U ovom slučaju postoji totalna sljepoća za boje (akromatizam).

Uzroci: Kako nastaju poremećaji vida u boji / sljepoća u boji?

Poremećaji vida u boji mogu biti urođeni ili stečeni. Kongenitalni poremećaji boje genetski se nasljeđuju putem X kromosoma. Gotovo je uvijek crveno-zeleni poremećaj (vidi dolje podatke o nasljeđivanju). U urođenim oblicima zahvaćena su oba oka.

U slučaju stečenih poremećaja vida u boji, plavo-žuti poremećaj osjeta (tritanopija) u prvom je planu. Okidači stečenog poremećaja osjeta u boji uključuju, na primjer, bolesti mrežnice, poput starosne makularne degeneracije (AMD) ili bolesti vidnog živca (vidnog živca). Ali nuspojave lijeka također mogu dovesti do stečenog poremećaja boje. Katarakta također može oslabiti vid u boji, posebno onaj u plavoj boji. Oni koji su pogođeni prepoznaju ovu boju samo kad je jasno jača plava. Nakon zamjene zamućene leće (operacija mrene), uz poboljšanje vidne oštrine ponovno se primjećuju normalne boje.

U ovom se članku uglavnom bavimo urođenim poremećajima vida u boji, odnosno posebno ograničenjima u crveno-zelenom području. Stečeno oštećenje boje često je oštećenje plavo-žutog osjećaja.

© W & B / Astrid Zacharias

Nasljeđivanje crveno-zelene slabosti

Crveno-zelena slabost je x-vezana recesivna nasljedna bolest. To znači da se bolest nasljeđuje preko gena na X kromosomu (spolni kromosom) i razvija se samo ako nije uravnotežena zdravim genom na X kromosomu.

Čovjek ima X i Y kromosom (XY).

Žena ima dva X kromosoma (XX).

Ako žena ima neispravan i zdrav gen na X kromosomu (xX), tada zdrav gen pokriva bolesnog i ona nema nedostatak vida u boji. No, oštećeni gen može prenijeti svojoj djeci putem zahvaćenog kromosoma, ona je takozvani nosač (vidi naš gornji primjer na slici).

Ako dječak / muškarac ima neispravan gen na X kromosomu (xY), to se ne može nadoknaditi i zato se razvija oštećenje boje.

To također objašnjava zašto se oštećenje boje znatno češće javlja kod muškaraca nego kod žena. Žena to može razviti samo ako primi neispravan gen na X kromosomu od oba roditelja (xx).

Simptomi: Koje simptome uzrokuje oštećenje boje / daltonizam?

Ako osoba vidi određene boje slabo ili nikako od rođenja, često toga nije svjesna. Napokon, nikada nije vidio kako boje obično izgledaju. Tek kad rođaci ili poznanici razgovaraju s dotičnom osobom, primijete da boje percipiraju drugačije ili uopće ne. Stoga je rano otkrivanje od velike važnosti.

  • Slabost crvenila / crveno sljepilo

Ako imate slab osjećaj za crvenu, crvenu boju opažate slabije i također je teško razlikovati od zelene. Crvena je na kraju vidljivog spektra. To znači da crveno slijepa osoba ima skraćeni (manji) vidljivi spektar i za njega crvena boja sve više gubi svjetlinu. Tipičan primjer je navodno "tamnocrveni" džemper koji je kupila osoba s crvenim osjećajem te riječi. U stvarnosti je, međutim, džemper svijetlo ružičast.

Crvena sljepoća je od posebne važnosti jer ljudi koji ne percipiraju ovu boju ne prepoznaju ni jaku crvenu. Primjerice, kad je magla, ne vide crveno stražnje svjetlo automobila koji vozi ispred sebe i stoga tek puno kasnije shvate da automobil vozi ispred njih.

  • Slabost zelenila / zeleno sljepilo

Ljudi koji zelenu smatraju slabijom, ovu sjenku pravilno opisuju samo ako je vrlo jaka, ovisno o tome koliko je jaka slabost.

Ako su pogođeni zelenom sljepoćom, također im je teško razlikovati zelenu od crvene.

  • Kompletna daltonizam (akromatizam)

Potpuno slijepi ljudi, takozvani akromati, imaju oštrinu vida smanjenu na deset do 20 posto i vide predmete zamagljene i bezbojne na dnevnom svjetlu. Uz to, pogođeni često pate od podrhtavanja očiju (nistagmus) i vrlo su osjetljivi na svjetlost. U uvjetima slabog osvjetljenja - primjerice noću - možete vidjeti gotovo jednako dobro kao i osoba koja normalno prepoznaje boje.

Ljudi koji uopće ne prepoznaju određenu boju ili samo u ograničenoj mjeri prikladni su samo u ograničenoj mjeri za neke profesije.Oni se mogu provoditi tek nakon polaganja opsežnih testova. Također ponekad imaju problema u prometu. Ispravan vid u boji bitan je za strojovođe, pilote, a također i za privatnu brodsku dozvolu.

Ovako izgleda svijet ako ste zeleni.

Ishihara test: Osoba s normalnim vidom prepoznaje broj 74 na slici, osoba sa slabim zelenim očima i 11, jer se slabije točke ne mogu vidjeti.

© Vaša fotografija danas / A1Pix

Dijagnoza: Kako se dijagnosticira oštećenje boje / daltonizam?

  • Pseudokromatski ispitni paneli

Takozvane pseudoizokromatske ploče (npr. Ploče Ishihara, ploče Vellhagen) pomažu u ranom otkrivanju poremećaja vida u boji. Ove tablice boja temelje se na činjenici da osoba s oštećenim vidom boja također prosuđuje tonove boja na temelju svjetline i stoga često može imenovati ispravnu boju.

Stoga se u tablicama boja nalaze krugovi boja različitih veličina, koji se sastoje od različitih boja s različitim kontrastima boja, ali identične svjetline. Ljudi čiji je osjećaj boja poremećen uskraćeni su za pomoć - razliku u svjetlini zbog prepoznavanja boja. Na pločama se nalaze slova ili brojevi koji su sastavljeni od brojnih točkica u boji. Osoba s normalnim vidom može prepoznati broj ili slovo iz točkica. Za malu djecu postoje ploče na kojima se ne vide slova ili brojevi, na primjer životinje ili figure. Ako postoji poremećaj vida u boji, dotična osoba ne opaža prikazane simbole ili ih ne shvaća ispravno. Te su ploče vrlo pogodne za probirni test (= preventivni test). Pomoću njih se može utvrditi je li prisutno oštećenje vida u boji ili daltonizam.

Međutim, moguće je razlikovati precizne karakteristike pojedinačnih poremećaja vida u boji samo u ograničenoj mjeri. Ako pacijent ima problema s pravilnim čitanjem tablica, oftalmolog može izvršiti dodatni pregled kako bi preciznije klasificirao prisutni poremećaj vida u boji pomoću takozvanog anomaloskopa.

  • Anomaloskopski pregled

Pacijent gleda dva polukruga preko duge cijevi. Jedan se polukrug sastoji od čisto žute, drugi od mješavine crvene i zelene boje. Pacijentu se nudi određena žuta boja u donjem polukrugu i on bi trebao odgovarati toj žutoj mješavinom crvene i zelene boje u gornjem polukrugu. Ovaj test određuje crveno-zelenu slabost. Na primjer, ako osoba ima slabosti u zelenom, miješa previše zelenog. Ako ima slabost u crvenom, dodaje previše crvenog. Iz komponenti boje može se izračunati takozvani količnik anomalije i utvrditi opseg oštećenja boje. Pregled nije tako jednostavan i ne može se provesti na maloj djeci. Postoje i anomaloskopi za dijagnosticiranje plave slabosti, ali oni se koriste vrlo rijetko.

Kongenitalna ukupna sljepoća u boji dijagnosticira se u dojenačkoj dobi zbog izraženih simptoma.

Terapija: Kako se liječi poremećaj vida u boji / daltonizam?

Za urođena oštećenja boje ili sljepoću u boji trenutno ne postoji terapija koja bi mogla otkloniti uzrok, jer se radi o genetskom nedostatku. Međutim, genska terapija može se očekivati ​​za nekoliko godina.

Iznova se nude posebne naočale ili kontaktne leće za ispravljanje poremećaja vida u boji. Međutim, stručnjaci ističu da ove naočale ne koriste. Oni mijenjaju samo kontrast boja, a ne i vid osobe u boji. S promijenjenim kontrastom boja, pogođena osoba možda će moći ispravno čitati tablice boja (na primjer tablice Ishihara, pogledajte odjeljak Dijagnoza). Zauzvrat, druge boje vidi potpuno pogrešno. Ove naočale također nisu odobrene za ispitivanje sposobnosti - na primjer za vozačku, jedrilicu ili letačku dozvolu.

Ljudima koji su potpuno slijepi za boje naočale s obojenim lećama i odgovarajućom jačinom mogu ublažiti simptome - posebno jaku osjetljivost na odsjaj. Nije moguće poboljšati oštrinu vida naočalama.

Važno je da ljudi budu svjesni bilo kakvog oštećenja vida u boji ili da se ono prepozna rano. Budući da u mnogim profesijama zaposlenici moraju biti sposobni normalno prepoznati boje. To se odnosi, na primjer, na vozače autobusa, strojovođe, pilote i elektroničke tehničare.

Naš savjetodavni stručnjak:

Profesor Dr. med. Thomas Berninger je specijalist za oftalmologiju i stalni je oftalmolog u blizini Münchena od 1991. godine. Nakon dvije i pol godine na Institutu Max Planck u Bad Nauheimu započeo je 1984. godine na Sveučilištu Ludwig Maximilians u Münchenu kod profesora Dr. med. Otto-Erich Lund završio je specijalističku obuku. To je prekinuto 18-mjesečnim istraživačkim boravkom u bolnici Moorfields-Eye u Londonu. Tamošnji znanstveni fokus: objektivno istraživanje vida u boji.

1991. završio je habilitaciju iz oftalmologije na LMU u Münchenu. Thomas Berninger već 30 godina organizira usavršavanja za oftalmologe na Sveučilišnoj očnoj klinici Mathildenstrasse (München) s naglaskom na vid u boji, elektrofiziologiju i dijagnostiku vidnog živca i mrežnice. Njegova su glavna područja djelovanja objektivno ispitivanje vidne funkcije, dijagnostika i liječenje bolesti mrežnice i dječja oftalmologija.

Važna napomena: Ovaj članak sadrži samo opće informacije i ne smije se koristiti za samodijagnozu ili samoliječenje. Ne može zamijeniti posjet liječniku. Nažalost, naši stručnjaci ne mogu odgovoriti na pojedina pitanja.

oči