Kontrola 35 postaje zdravstveni pregled

U Njemačkoj svi stariji od 35 godina imaju pravo na zdravstveni pregled svake tri godine. Može otkriti zdravstvene rizike

Osjećaju se dobro. Ali to ne znači nužno da ste potpuno zdravi. Redovitim zdravstvenim pregledom mogu se utvrditi čimbenici rizika kao što su granični ili već povišeni šećer u krvi, krvni tlak ili lipidi u krvi. Ako ostanu neotkriveni, od toga se mogu razviti bolesti poput visokog krvnog tlaka, dijabetesa tipa 2, bolesti bubrega i srca - ponekad prilično neugledno. Ako znate svoje rizike, možete poduzeti protumjere - na primjer promjenom načina života ili lijekovima. Ukratko: zdravstveni pregled pruža mogućnost što zdravijeg starenja.

Probirni pregled je dobrovoljan. Nitko ne mora sudjelovati. Može imati i određene nedostatke. Ako, na primjer, postoje abnormalnosti, obično slijede daljnja ispitivanja radi pojašnjenja. Za postavljanje dijagnoze obično nije dovoljan jedan parametar. Ponekad je to u konačnici "lažna uzbuna". Tada ste se nepotrebno brinuli. S druge strane, ako pregled otkrije rizike od bolesti, to može biti od velike koristi. Ako svoj način života prilagodite tome, možda ćete spriječiti da se pogoršaju stvari.

Što uključuje opći zdravstveni pregled?

Zdravstveni pregled može se provoditi od 18. godine. U razdoblju do 35. godine života pregled snosi zdravstveno osiguranje. Od 35. godine imate pravo na to svake tri godine.

U razdoblju između 18. i 35. godine života fokus je na detaljnom početnom intervjuu, poznatom i kao anamneza, koji se također posebno odnosi na status cijepljenja. Krv ili mokraća testiraju se samo ako postoji određeni rizik (npr. Ako imate prekomjernu težinu, imate visok krvni tlak ili imate posebne bolesti u obitelji).

Od 35. godine, uz gore spomenute dijelove, pregled cijelog tijela i mjerenje krvnog tlaka, pregled uključuje i uzorak mokraće i krvi. Završno savjetovanje uvijek je dio toga.

Što bi liječnik želio znati o anamnezi

Koje su mu informacije važne? To su sve informacije u vezi

• postojeće bolesti
• Uzimanje lijekova
• Operacije
• Bolesti u obitelji (na primjer rak dojke, rak debelog crijeva i poremećaji metabolizma lipida)
• vašu trenutnu zdravstvenu situaciju
• Prehrambene navike, konzumacija alkohola, pušenje
• Razina stresa i vaša sposobnost da se nosite sa stresom
• sportska aktivnost i
• Trenutni status cijepljenja uz savjete o cijepljenju

Preporučljivo je o tome razmisliti prije posjeta liječniku kako biste mogli pružiti što opsežnije informacije. Iz podataka i rezultata ispitivanja liječnik može zaključiti što učiniti kako bi se uklonili svi čimbenici rizika za bolesti.

Što uključuje pregled cijelog tijela?

Liječnik procjenjuje mišićno-koštani sustav, na primjer tražeći posturalno oštećenje, koso zdjelicu i zakrivljenost kralježnice (skolioza). Oblik tijela je također presudan. Takozvani oblik jabuke (povećanje masnog tkiva na trbuhu) govori o povećanom riziku od kardiovaskularnih bolesti, jer se stvaraju sve nepovoljnije, upalne tvari. Liječnik palpira trbuh, provjerava živčani sustav i osjetne organe. "Ultrazvuk trbušnih organa toplo se preporučuje", kaže obiteljski liječnik Dr. Petra Reis-Berkowicz, koja je ujedno i članica upravnog odbora Bavarske asocijacije liječnika opće prakse. Ultrazvuk nažalost nije općeniti dio zdravstvenog pregleda, ali je važan po njihovom mišljenju. "Liječnik to može učiniti ako sumnja, a zatim to riješiti kao dio standardne njege."

Ostale važne istrage

Liječnik pomoću stetoskopa osluškuje srce i pluća, mjeri puls i provjerava je li srčani ritam redovit. Ako sumnja na srčanu aritmiju, može napraviti elektrokardiogram (EKG) za daljnje pojašnjenje. To će učiniti i ako je iz anamneze jasno rečeno da je pacijent imao bolove u prsima ili otežano disanje tijekom napora. Mjerenje krvnog tlaka može ukazivati ​​na povećani rizik od moždanog udara, srčanog udara ili zatajenja bubrega. Pri gornjim vrijednostima krvnog tlaka između 130 mmHg i 139 mmHg govori se o vrlo normalnim vrijednostima krvnog tlaka, od 140 mmHg visokog krvnog tlaka. Mnogi liječnici opće prakse kombiniraju zdravstveni pregled s probirom raka kože, koji državna zdravstvena osiguranja plaćaju od 35. godine, bez obzira na pregled, a neki od 18. ili 20. godine.

Koje podatke pruža uzorak urina?

U mokraći se provjerava ima li proteina, glukoze, nitrita i crvenih i bijelih krvnih stanica. Što liječnik može zaključiti iz ovoga? Glukoza u mokraći može ukazivati ​​na dijabetes, crvene krvne stanice u mokraći ukazuju na upalu, infekciju i rijetko na tumore. Međutim, pojedinačne laboratorijske vrijednosti samo su ograničene informativne vrijednosti. Abnormalne vrijednosti nisu uvijek znak bolesti. Bijele krvne stanice u mokraći mogu biti upala ili infekcija, poput infekcije mokraćnog sustava. Ako test traka pokazuje nitrit, to ukazuje na bakterijsku infekciju. Otkrivanje proteina u mokraći pomaže u prepoznavanju oštećenja bubrega u ranim fazama. Da bismo bili sigurni, urin treba ponovno provjeriti na bjelančevine nakon dva do četiri tjedna. Akutna upala poput infekcije mokraćnog sustava također može dovesti do povećanog izlučivanja proteina. Ako je i drugi test abnormalan, to bi moglo biti oštećenje bubrega.

Čemu služi test krvi?

Obično se odvija ujutro i natašte. Inače izmjerene vrijednosti krvi nisu značajne.

Vrijednost šećera u krvi natašte: Vrijednost šećera u krvi može se koristiti za utvrđivanje rizika od dijabetesa tipa 2. Vrijednosti između 60 i 100 mg / dl (5,6 mmol / l) u kapilarnoj punoj krvi smatraju se normalnim. Međutim, ako je vrijednost šećera u krvi između 100 i 125 mg / dl, to može biti pokazatelj predijabetesa, svojevrsne faze preddijabetesa. U tom će slučaju liječnik organizirati oralni test tolerancije glukoze (oGTT). Pokazuje koliko se šećer u krvi povećava nakon pijenja određene otopine šećera. Razina šećera u krvi od 126 mg / dl (7,0 mmol / l) sugerira da se radi o dijabetesu tipa 2.

Ukupna razina kolesterola, LDL, HDL i trigliceridi: Određivanje ukupne razine kolesterola ima za cilj utvrditi povećani rizik od arterioskleroze ("otvrdnjavanje arterija"), kao i od srčanog ili moždanog udara. Ukupni kolesterol ne smije biti veći od 200 mg / dl, najviše 220 mg / dl. Ako je to slučaj, to može biti prvi pokazatelj povišenih lipida u krvi i moguće nasljednog poremećaja metabolizma lipida. "Međutim, postoje i ljudi kod kojih vrijednost od 200 mg / dl još nema nikakvu vrijednost bolesti.

Reis-Berkowicz savjetuje, savjetujući Reis-Berkowicza, da je važno također izmjeriti vrijednosti za "loš" LDL i "dobar" HDL te izračunati njihove količnike. Te su vrijednosti informativnije od ukupnih samo vrijednost kolesterola Iz tog razloga, LDL, HDL i trigliceridi, još jedna skupina lipida u krvi, također su uključeni u test krvi u ažuriranoj verziji zdravstvenog pregleda.

Što očekivati ​​na završnom razgovoru

Tijekom razgovora liječnik će vas obavijestiti o vašem zdravstvenom stanju, vašem individualnom profilu rizika i kako dalje. Pokazuje kako možete utjecati na čimbenike rizika promjenom načina života. To mogu biti, na primjer, promjene prehrane radi smanjenja LDL-a. Oni koji što češće zamjenjuju zasićene masne kiseline nezasićenim masnim kiselinama, mogu malo smanjiti vrijednost za LDL. Vježbanje može biti preporučljivo ako imate prediabetes. Mišići koji rade apsorbiraju više šećera u krvi iz krvi. Razina šećera u krvi može se ponovno poboljšati. Ako su potrebne daljnje istrage, to će također biti tema završne rasprave. I naravno, ako je potrebno, cijepljenje se može osvježiti ili odmah nadoknaditi.

"Redovitom preventivnom njegom moguće je spriječiti kasnije kronične bolesti i time održati visoku kvalitetu života čak i do duboke starosti", rekla je Reis-Berkowicz. Trebali biste iskoristiti ovu priliku.