Biološki lijekovi za psorijazu

Nove terapije za kožu: Biološki lijekovi blokiraju glasničke tvari i omogućuju brzo zarastanje teške psorijaze, gdje uobičajeni tretmani često nisu uspjeli

Svrbež i peckanje: Laktovi i koljena najčešće su pogođeni psorijazom

© Getty Images / 4x6

Oni koji ga imaju osjećaju se nelagodno i pate od pogleda drugih: psorijaza ulazi pod kožu. Kronična upalna bolest pogađa oko dva milijuna ljudi u Njemačkoj.

Stanice kože obnavljaju se i do četiri puta brže nego kod zdravih ljudi. Rezultat: guste crvene mrlje s bjelkastim ljuskama, obično na laktovima, koljenima, iza uha ili u analnom naboru, koje često svrbe ili peku.

Velika patnja za pogođene

Psorijaza nije zarazna, ali sklonost za nju može se naslijediti. Kao odgovor na okidač - stres, infekcije ili mehaničke podražaje - imunološki sustav tada pogrešno napada vlastite stanice tijela.

Kronična upala također može utjecati na krvne žile i organe, a također povećava rizik od dijabetesa tipa 2, kardiovaskularnih bolesti ili depresije. Neki od zahvaćenih razvijaju bolnu upalu zglobova, takozvani psorijatični artritis.

Patnja je velika - pogotovo kod osoba s umjerenom do teškom psorijazom: Više od desetine njihove kože prekriveno je ljuskavim mrljama, a često su zahvaćeni posebno osjetljivi i jako naglašeni dijelovi tijela poput ruku ili stopala.

Revolucija u terapiji psorijaze

57 posto od ukupno 400 000 ljudi pogođenih u Njemačkoj nikad nema kožu bez simptoma jer konvencionalne terapije ne uspijevaju: masti i kreme za kožu na bazi uree, salicilne kiseline ili kortizona imaju na njih jednako mali učinak kao svjetlosna terapija ili lijekovi koji potiskuju imunološki sustav sustav.

Već su nekoliko godina na tržištu lijekovi s novim načinom djelovanja, takozvani biološki lijekovi. Revolucionirali ste terapiju psorijaze. "Biološki lijekovi interveniraju u tjelesnoj neispravnoj obrambenoj reakciji: inhibiraju glavne tvari koje pokreću psorijazu i prateće bolesti i zaustavljaju upalu na mjestu", objašnjava profesor Knut Schäkel.

Profesor Knut Schäkel predvodi interdisciplinarni centar za kronične upalne bolesti Sveučilišne bolnice Heidelberg

© W & B / Andreas Henn

Biološki lijekovi potiskuju glasničke tvari

Dermatolog je na čelu interdisciplinarnog centra za kronične upalne bolesti Sveučilišne bolnice Heidelberg. Više od deset godina uspješno liječi ljude s psorijazom, kod kojih su prethodno uobičajeni lijekovi zakazali: "Zahvaljujući biološkim lijekovima, većina ljudi postiže kožu bez simptoma ili gotovo bez simptoma u roku od nekoliko tjedana."

Uz pomoć olovke pacijenti ubrizgavaju pripravke izravno pod kožu, slično kao što dijabetičari ubrizgavaju inzulin. Ovi lijekovi ne potiskuju cjelokupni imunološki sustav, već samo blokiraju upalne glasnike koji uzrokuju psorijazu: TNF alfa, interleukin-23 ili interleukin-17.

Obećavajući lijek

Još uvijek mladi blokatori interleukina-23 i -17 posebno su učinkoviti: "Broj bolesnika u kojih se psorijaza poboljšava za 90 do 100 posto značajno je veći nego kod starijih bioloških lijekova. To znači da bez simptoma kod mnogih teško pogođenih ljudi. Koža", kaže Knut Schäkel sretno.

Studije potvrđuju da biološki lijekovi nisu samo učinkoviti, već i sigurni. TNF alfa blokatori povećavaju rizik od respiratornih infekcija, a inhibitori interleukin-17 favoriziraju blage do umjerene infekcije kvascima. Međutim, strah da bi lijekovi također mogli povećati rizik od raka proturječi znanstvenicima koji su procijenili četiri studije u 2018. godini.

Jeftinije tablete na početku

Liječnici sada mogu propisivati ​​neke biološke lijekove odmah i bez ograničenja za liječenje umjerene do teške psorijaze. Međutim, lijekovi se rijetko prepisuju. Razlozi su uglavnom ekonomski: biološki lijekovi su skupi. Po pacijentu godišnje može se dobiti do 20.000 eura. Za usporedbu: troškovi konvencionalnih terapija kreću se između 1.000 i 5.000 eura.

Novi bi lijekovi mogli riješiti dilemu u bliskoj budućnosti: takozvane male molekule, aktivni sastojci male molekulske mase, jeftiniji su od bioloških lijekova, obično se dobro podnose i dostupni su u obliku tableta. Prvi predstavnik, Apremilast, već je na tržištu. Odobreno za psorijazu i psorijatični artritis, sredstvo zaustavlja upale na koži, zglobovima, kralježnici i unutarnjim organima.