Laserske oči: tri postupka

Problemi s vizualnim pomagalom? Tada laserska operacija može biti alternativa. Koje metode postoje, za koga su prikladne, koje se nuspojave javljaju

U prošlosti su naočalne leće ponekad izgledale poput debelog dna leće s navojem. Srećom, toga već odavno nema. Ali čak i moderne, lagane naočale ne udovoljavaju svima ametropijom. Vizualno pomagalo na primjer ometa sport. Ili na poslu, kad netko mora nositi kacigu. Kontaktne leće nisu nužno bolja alternativa. Kompliciraniji su za upotrebu. A osjetljive ih oči često ne mogu tolerirati.

Laserske oči su u trendu

Da bi mogli bolje vidjeti bez pomoći, sve je više ljudi koji imaju laserske oči - iako to obično moraju platiti iz vlastitog džepa jer to nije potrebno sa čisto medicinske točke gledišta.

Prema Njemačkom oftalmološkom društvu (DOG), broj intervencija u 2002. godini iznosio je 90 000, a sada iznosi 140 000. Ovisno o postupku, pacijenti plaćaju oko 2500 eura po oku.

Većina pacijenata je zadovoljna rezultatima zahvata, ali laserski zahvat na oku nije prikladan za sve. Visokoenergetski svjetlosni impulsi uklanjaju dio rožnice kako bi promijenili njezin oblik i zakrivljenost na takav način da se refrakcijska snaga korigira i ametropija eliminira.

Operacija nije prikladna za svakog pacijenta

"Ovaj stvarni čin erozije bezopasan je ako se pridržavate određenih graničnih vrijednosti koje su jasno definirane", kaže profesor Claus Cursiefen, direktor Centra za oftalmologiju Sveučilišne bolnice u Kölnu i potpredsjednik DOG-a.

Profesor Claus Cursiefen, potpredsjednik Njemačkog oftalmološkog društva (DOG)

© W & B / Henning Ross

Na primjer, kratkovidnost se, dakle, može operirati samo na oko minus 8 dioptrija, u graničnim slučajevima na minus 10. Pacijentima s teškom ametropijom, s druge strane, dobro se preporučuje da nose takozvane intraokularne kontaktne leće. Oni se također stavljaju ispred prirodne leće tijekom operacije oka.

"Hoće li laserska operacija biti moguća, ovisi, između ostalog, o tome koliko je rožnica debela i nije li premekana kao rezultat urođene greške", kaže profesor Philipp Eberwein, oftalmolog u Rosenheimu u Gornjoj Bavarskoj. Općenito, naša rožnica mjeri samo oko pola milimetra u sredini očne jabučice, malo više na rubu.

"Nakon zahvata, kirurški zahvati koji uključuju rezanje izravno u rožnicu trebali bi imati oko 300 mikrometara", objašnjava Cursiefen. To je nešto više od polovice izvorne debljine.

Starost i bolest igraju ulogu

Ako se ukloni previše rožnice, mogu nastati problemi - poput oštećenja zacjeljivanja rana ili izbočenja koje dovode do oštećenja vida.

Postoje i određena ograničenja za dobnu skupinu pacijenata. Laserska operacija ima smisla u odrasloj dobi - ako su vizualne vrijednosti ostale stabilne u jednoj do dvije godine prije.

Od 40. godine laser više nije apsolutno preporučljiv, jer su mnogi kratkovidni ljudi tada već malo prezbiopični. "Laserskom korekcijom praktički biste laserom uklonili ugrađene naočale za čitanje", kaže Eberwein.

Dostupne su tri metode

© W & B / Michelle Günther

U GALERIJU SLIKA

© W & B / Michelle Günther

PRK / LASEK

Najstarija metoda. Laserom se uklanja površina rožnice. Nije potreban rez, ali bolovi su češći. Površinskoj rani treba dulje zacjeljivanje.

© W & B / Michelle Günther

(Femto) LASIK

Danas standardna praksa. Laserom se reže režanj rožnice, a zatim djeluje u dubinu. Preklop je zatvoren, ali ne raste. Rizik: suhe oči.

© W & B / Michelle Günther

ReLEx osmijeh

Najnovija metoda koja djeluje bez poklopca. Laser stvara rez od dva milimetra kroz koji se kornea korigira. Najskuplji postupak, koji također ne djeluje s dalekovidošću.

Prethodni

1 od 3

Sljedeći

Koji će se koristiti ovisi o prirodi očne jabučice i rožnice

Daljnji kriteriji za izuzeće mogu uključivati ​​akutnu upalu oka ili suhe oči. Budući da postupak slabi rožnicu. Stručnjaci kao što je Cursiefen također savjetuju lasersku operaciju oka za bolesti povezane s poremećajima zacjeljivanja rana i upalnim reakcijama. To uključuje bolesti vezivnog tkiva ili autoimune bolesti, kao i slabo kontrolirani dijabetes.

Razgovori tijekom postupka

Postupak se provodi ambulantno s lokalnom anestezijom i traje oko 30 minuta. Pacijent leži tamo, a oftalmolog sjedi iza njega. Neliječeno oko je prekriveno dok pacijent gleda na svjetlo za fiksiranje. Laser prati male pokrete očiju i automatski se zaustavlja kada se pomiče velikim.

"Možemo komunicirati s pacijentom tijekom postupka i, na primjer, detaljno mu objasniti svaki korak. To pacijente, koji su često vrlo nervozni, neizmjerno smiruje", izvještava oftalmolog Eberwein. Određeni laseri zatim isparavaju tkivo rožnice u djeliću sekunde.

Trećina pacijenata pati od nuspojava

Međutim, kao i kod bilo koje druge operacije, nuspojave se mogu pojaviti nakon laserske operacije oka. "Na primjer, uzrokuje svrbež, peckanje i svrbež", kaže Cursiefen. Također se izvještava o lošem sumračnom vidu. Prema američkoj studiji, tri mjeseca nakon zahvata oko trećine pacijenata pati od takvih nuspojava. Ponekad prođe neko vrijeme prije nego što ponovno možete voziti automobil.

Dobro za zacjeljivanje rana: ne dodirujte oči i ne trljajte ih. Uz to, prema Cursiefenu, potrebne su redovite dodatne kontrole: "Provjeravamo je li se rožnica stabilizirala."