Zakon o jačanju ljekarni: Omogućiti pošteno natjecanje

Bundestag je u četvrtak, 29. listopada 2021. donio zakon o jačanju ljekarni na licu mjesta. Ključna je stvar da europski pošiljatelji više ne smiju davati popuste na lijekove na recept. Važna pitanja o otpremi lijekova

Ministar zdravstva Jens Spahn želi zakonom ojačati lokalne ljekarne. Prema njegovu mišljenju, međutim, zabrana isporuke lijekova na recept zastarjela je

© Getty Images / E + / simonkr

Od kada smijemo slati lijekove na recept?

Godine 2004., pod tadašnjom saveznom ministricom zdravstva Ullom Schmidt (SPD), odobreno je poslovanje lijekovima na recept i bez recepta putem pošte.

A što je s drugim europskim zemljama?

Većina ostalih europskih zemalja ne dopušta slanje lijekova na recept. Obično tamo smiju slati samo lijekove koji se prodaju bez recepta.

Zašto strane tvrtke za naručivanje pošte trenutno imaju konkurentsku prednost?

Prije četiri godine, Europski sud pravde (ECJ) omogućio je tvrtkama koje naručuju poštu da svojim kupcima daju popuste na lijekove na recept. Njemački se ljekarnici, međutim, moraju pridržavati propisa o cijenama lijekova koji vrijede u ovoj zemlji i ne smiju davati popust.

Pripravak na recept košta jednako u svakoj njemačkoj ljekarni. Kako bi zaustavio konkurentsku prednost europskih tvrtki za naručivanje pošte putem domaćih ljekarni, bivši savezni ministar zdravstva Hermann Gröhe (CDU) želio je ponovno zabraniti slanje lijekova na recept.

Zabrana poštanskog narudžbe usidrena je u koalicijskom sporazumu. Zašto to ne radi vlada?

"Kako bismo ojačali lokalne ljekarne, zalažemo se za zabranu prodaje lijekova na recept putem pošte", kaže koalicijski sporazum. Ipak, trenutni savezni ministar zdravstva Jens Spahn (CDU) smatra da je takav korak zastario i "u smislu europskog zakona, ali i politički neizvjestan".

Parlamentarna skupina SPD ne podržava ni zabranu slanja pošte, rekla je Sabine Dittmar, glasnogovornica socijaldemokrata za zdravstvenu politiku. Zabrana nije pronašla put u Zakon o jačanju ljekarni, koji je Bundestag donio u četvrtak, 29. listopada 2021. godine.

Kako to ocjenjuju njemački farmaceuti?

Savez udruga njemačkih ljekarnika (ABDA) već se dugo bori za zabranu slanja lijekova na recept putem pošte. Nakon mnogih razgovora sa Federalnim ministarstvom zdravstva i raznih prijedloga, protunacrta i izjava, ona sada podržava reformski paket - iako ne sadrži zabranu otpreme. Predsjednik ABDA-e Friedemann Schmidt pretpostavlja da takav korak trenutno ne bi našao političku većinu.

Je li to stav svih farmaceuta?

Neki se još uvijek nadaju zabrani slanja pošte. Tome se zalaže i student farmacije Benedikt Bühler. Pokrenuo je peticiju Bundestaga na tu temu 2019. godine. Za njega je zabrana poslovanja s lijekovima na recept putem pošte "najperspektivniji način osiguranja jednakosti cijena". "Sveobuhvatna, sveobuhvatna skrb o pacijentima može se osigurati samo kroz maloprodajne ljekarne", kaže Bühler.

Mnoge ljekarne sudjelovale su u peticiji, a njihovi su kupci dali potpis na licu mjesta. Njemački državljani također bi mogli potpisati peticiju na Internetu. Više od 400 000 ljudi podržalo je uzrok. Broj od 50 000 potrebnih glasova očito je premašen.

Koji su učinci peticije?

Peticija nije ništa promijenila u Spahnovom nacrtu zakona kako bi se osigurala nacionalna opskrba ljekarnama na licu mjesta.

Kako Jens Spahn namjerava upotrijebiti zakon za stvaranje poštenih konkurentskih uvjeta?

Zakonom, ministar zdravstva prebacuje održavanje cijena s farmaceutskog zakona na Kodeks socijalne sigurnosti, gdje je nacionalna regulativa moguća bez utjecaja EU-a. Spahn se poziva na načelo solidarnosti. Trenutno ga potkopavaju popusti iz mrežnih ljekarni, budući da popusti pogoduju samo pojedinačnim kupcima, a ne i zajednici solidarnosti.

Europske internetske ljekarne više ne smiju pravno osiguranim osobama davati nikakve popuste na lijekove na recept. Problem: To se ne odnosi na one koji imaju privatno osiguranje ili samoplatiše. Popusti bi i dalje bili mogući.

Može li zakon i dalje propasti?

U Federalnom vijeću, Zakon o jačanju ljekarni ne zahtijeva odobrenje. Prema Federalnom ministarstvu zdravstva, očekuje se da na snagu stupi u prosincu. Međutim, još uvijek nije jasno je li rješenje pravno usklađeno s EU. Federalno ministarstvo zdravlja mjesecima razgovara s Europskom komisijom. Treba vidjeti hoće li zakon ponovno završiti pred Europskim sudom nakon što stupi na snagu zbog zabrinutosti prema europskom zakonu.

Kako inače ojačati ljekarne?

Paket reformi također predviđa da ljekarne dobivaju dodatni novac za dodatne farmaceutske usluge. Primjeri toga su analize lijekova za pacijente koji moraju uzimati mnogo različitih lijekova, intenzivna farmaceutska njega za terapiju raka ili opskrba lijekovima onima kojima je potrebna kućna njega. Kurirska služba trebala bi biti trajno plaćena.

Kada bi ABDA kampanja za zabranu slanja ponovno započela?

Ako ljekarne na licu mjesta nisu dovoljno ojačane trenutnim nacrtom zakona, ABDA želi zadržati zabranu otpreme lijekova na recept kao političku opciju za budućnost.

Društveni