Anti-age: Mlađi dulje s hormonima?

Uporni mit kaže: hormoni trebaju u starosti održavati ljepotu, snagu i zdravlje. Međutim, to je upitno obećanje za koje nema dokaza. Kada su hormoni još uvijek potrebni

Kontroverzna zamjena: Davanje estrogena u menopauzi trebalo bi biti dobro promišljena i razmatrana odluka

© PantherMedia GmbH / Thomas Lammeyer, Getty Images / E + / wundervisuals, Getty Images / Luc-Richard Photography, Getty Images / Michaela Begsteiger, Getty Images / Hero Images

Cornelia Jaursch-Hancke radi kao endokrinolog već 28 godina, stručnjak za ljudski endokrini sustav. Mnogi njihovi pacijenti pate od dijabetesa ili drugih bolesti povezanih s hormonima. Ali sada liječnika gotovo svakodnevno posjećuju zdravi ljudi. Uvijek imate isto pitanje: Kako da ostanem mlad i u formi? Što mogu učiniti s hormonima za to?

Hormoni su glasničke tvari koje ispunjavaju nebrojene funkcije u tijelu. Utječu na našu seksualnost i plodnost, reguliraju kada smo budni ili umorni, gladni ili siti. Scena protiv starenja otkrila je neke od tih tvari za sebe.

Zauvijek mlad ?!

Knjige izvještavaju da tvari koje prenose pojačavaju performanse tijela i uma. Privatne prakse oglašavaju hormonsku terapiju kao jamstvo sretnog starenja. "U prvih nekoliko godina mog rada, riječ anti-age nije niti postojala", kaže Dr. Jaursch-Hancke, koja vodi endokrinološki odjel u DKD-Helios-Kliniki u Wiesbadenu.

Logika iza obećanja o izvoru mladosti koja danas kruže je jednostavna: tijelo s godinama oslobađa neke hormone u manjoj mjeri. Na primjer, u žena koje prolaze kroz menopauzu smanjuje se količina estrogena i progesterona koje proizvode jajnici.

A razina testosterona u muškaraca također s vremenom može pasti. Neki medicinski stručnjaci sada govore o menopauzi kod muškaraca. Izraz je, međutim, kontroverzan jer mnogi muškarci ne dožive nagli pad u roku od nekoliko godina. "Za većinu njih testosteron ostaje isti i do starosti", kaže Jaursch-Hancke.

Bajka o hormonalnom izvoru mladosti

Inspirirani prirodnim procesima u tijelu, u jednom se trenutku pojavila ideja: ako održavate razinu mladosti u hormona, možda ćete moći zaustaviti starenje. U nekim je slučajevima hormonska terapija zapravo korisna iz medicinskih razloga, a ponekad čak i prijeko potrebna, kažu stručnjaci (vidi okvir).

No tamo gdje bi glasničke tvari trebale odgoditi starenje, one su gotovo uvijek besmislene i ponekad štetne. Muškarci osobito često koriste testosteron. Britanska studija otkrila je da su se dodaci testosterona gotovo udvostručili u deset godina.

Hormoni kao lijek

Ženama kojima su odstranjeni jajnici - na primjer zbog raka - treba nadomjesna hormonska terapija barem do 50. godine života. Inače bi patile kosti, mišići i koža. Žene s autoimunom bolešću Addisonova bolest treba dehidroepiandrosteron (DHEA).

Tijekom menopauze, zamjenski hormoni su indicirani za ozbiljne simptome kao što su valunzi ili bolovi u zglobovima. Svatko tko ima povećani rizik od tromboze ili tko puši, treba ga izbjegavati ako je moguće.

Kod muškaraca zamjenski hormoni posebno su korisni ako postoji stvarni nedostatak, kaže endokrinolog profesor Sven Diederich iz Berlina. Neki imaju urođeni nedostatak testosterona, na primjer ako su rođeni s drugim X kromosomom (Klinefelterov sindrom). Muškarci koji su imali tumor hipofize ili su izgubili testis također trebaju hormon.

Brojevi se također povećavaju u Njemačkoj, kaže profesor Sven Diederich. Radi kao endokrinolog u medicinskom centru Medicover Berlin-Mitte MVZ i potpredsjednik je Njemačkog društva za endokrinologiju. Muškarci koji žele uzimati spolni hormon također mu često dolaze, izvještava.

"Imaju 55 godina i umorni su te su pročitali da će se, ako sada uzimaju testosteron, osjećati 20 godina mlađima." Ali ovaj učinak nije dokazan. U velikoj analizi objavljenoj 2016. u specijalističkom časopisu Endokrini pregledi istraživači su otkrili jedva pozitivne učinke.

Veći rizik od moždanog i srčanog udara

Snaga, zdravlje, zadovoljstvo? Činilo se da ništa od ovoga ne poboljšava povišenu razinu testosterona. Samo je libido bio malo jači kod muškaraca koji su uzimali spolni hormon. Postoje neki dokazi da i testosteron može biti štetan. To pokazuje jedan ove godine u American Journal of Medicine objavljena studija.

Istraživači su analizirali podatke više od 15 000 muškaraca u Velikoj Britaniji, svih starijih od 45 godina i svih s niskom razinom testosterona. Ispitanici koji su injicirali spolni hormon imali su veći rizik od srčanog ili moždanog udara u prve dvije godine terapije.

U svojoj klinici Jaursch-Hancke iznijela je vlastita iskustva s testosteronom kao terapijom i objasnila zašto treba razmotriti primjenu hormona: Tvar glasnica povećava broj stanica u krvi tako da postaje gušća, lakše se zgrušava i može suziti ili potpuno zatvoriti posude. Zbog toga se povećava rizik od srčanog ili cerebralnog infarkta. "To može biti opasno po život", upozorava liječnik.

Manje stresa i težine

Pacijentima koji žele imati propisani testosteron, Diederich u početku preporučuje smanjenje stresa ili gubljenje malo kilograma tijekom deset tjedana. Uzroci niske razine hormona često su već uklonjeni i polovici pacijenata se s tim pomaže.

Liječnik ponekad drugima propiše testosteronski gel na tri mjeseca, nakon čega će razgovarati o tome osjećaju li se bolje. Često to nije slučaj i on ponovno prestaje uzimati hormon. Ako sumnjate, međutim, spreman je pustiti pacijenta da uzima hormon - ako mu je bolje. "Ali doziranje i potencijalne nuspojave treba nadzirati liječnik."

Zvijezde anti-age scene

Hormon rasta također je jedan od navodnih čudotvornih lijekova koji se štuju na sceni protiv starenja. Diederich to toplo ne preporučuje. Kao i kod ostalih tvari, pozitivni učinci do sada nisu dokazani. Umjesto toga, glasnička tvar mogla bi pospješiti stvaranje raka. "Ako ljudi pitaju što mogu poduzeti bez velikog rizika, tada hormon rasta sigurno nije jedan od njih", naglašava stručnjak za hormone.

Stalna vrijednost: kod muškaraca razina testosterona teško opada s godinama

© Getty Images / E + / FluxFactory, Getty Images / Westend61 / Daniel Waschnig, Getty Images / Digital Vision / Alistair Berg, Getty Images / E + / BraunS, Getty Images / The Image Bank / Noah Clayton

Uz to, DHEA je već neko vrijeme vrlo popularna kod muškaraca i žena. Hormon proizvodi kora nadbubrežne žlijezde i preteča je testosterona i estrogena. Budući da u Sjedinjenim Državama nije odobren kao lijek, već kao dodatak prehrani, lako je dostupan.

DHEA djeluje tako slabo da teško nosi bilo kakve rizike ili nuspojave, kaže Diederich. Ali ni koristi. Novac potrošen na njega može se stoga uštedjeti.

Hormonski šok 2002

Primjena hormona ženama tijekom menopauze najbolje je znanstveno proučavati. A i tamo je situacija kontroverzna.

Devedesetih su se hormoni široko koristili. Terapija je obećavala ne samo manje vrućine, već i čvršću kožu, vitkiji struk, zdravije kosti i manje demencije.

Tada je uslijedio šok 2002. godine: objavljena je velika studija, Inicijativa za žensko zdravlje. Studija je pokazala da su žene koje su uzimale hormonsku terapiju vjerojatnije razvile rak dojke i vjerojatnije su imale moždani udar. Mnoge su žene tada prestale uzimati hormone.

Potraga se nastavlja

Od tada se o studiji neprestano raspravlja i podaci se reinterpretiraju. Danas se hormoni koriste malo izdašnije, izvještava Jaursch-Hancke - barem kod žena u prvih nekoliko godina nakon menopauze.

Uz iznimku pacijenata kojima prijeti tromboza ili koji puše, primjena hormona je sigurna. Ako je žena u ozbiljnoj menopauzi, dobrobiti očito nadmašuju rizike.

"Jednostavno morate uzeti puno vremena da biste o tome pojedinačno razgovarali sa ženama", kaže liječnik. Ali postoji jedna stvar koju glasničke tvari sigurno ne mogu učiniti: zaustaviti starenje. Hormoni kao izvor mladosti vjerojatno su samo još jedna epizoda u potrazi za ultimativnim sredstvom protiv starenja. A trenutni podaci sugeriraju da će ova epizoda vjerojatno završiti jednako neuspješno kao i bilo koja druga.

Hormoni