Analna tromboza: bolna plava kvržica

Bolna kvrga u anusu može biti analna tromboza. Kako to izgleda, što djeluje protiv toga i koliko vremena treba da zacijeli

U analnoj trombozi vene u blizini anusa začepljene su ugruškom

© W & B / Möhle uredi. Ibelherr

Analna tromboza - kratko objašnjeno

U analnoj trombozi vene u blizini anusa začepljene su ugruškom. Pogođeni često primijete iznenadnu, bolnu, elastičnu i plavkastu nakupinu ispod kože na rubu anusa. Liječnik može postaviti dijagnozu.

Perianalna tromboza često nestaje sama za nekoliko dana do tjedana. Sredstva za ublažavanje boli - na primjer s aktivnim sastojcima dikolfenakom ili ibuprofenom - mogu pomoći u obliku tableta. Ako su simptomi ozbiljni, liječnik može operativno ukloniti ili incizirati trombozu analne vene u lokalnoj anesteziji i isušiti tromb. Ako je moguće, to treba učiniti u prvih nekoliko dana nakon pojave simptoma.

Uh, što je to? Bolna, mala plava kvržica na rubu anusa. "Možda hemoroid?" mnogi odmah pomisle. Ali to ne mora biti slučaj: Ako kvržica ne izađe iz anusa, već prije sjedne vani, vjerojatnije je da će se raditi o takozvanoj trombozi analnih vena.

Hemoroidni pleksus leži u analnom kanalu

© W & B / Jörg Neisel

Takozvani hemoroidni pleksus nalazi se unutar analnog kanala i sudjeluje u zatvaranju anusa. Ako je povećan ili uzrokuje nelagodu, naziva se bolešću hemoroida. Za razliku od hemoroida koji se javljaju iz anusa, analne tromboze prekriva suha koža, a ne sluznica. Oni nisu "vanjski hemoroidi".

Uzrok analne tromboze: krvni ugrušak

Analna tromboza je krvni ugrušak koji u velikoj većini slučajeva blokira venu u ili oko anusa. Tromboza analnih vena obično se javlja između srednje dobi od 25 do 55 godina. Očito su muškarci pogođeni malo češće od žena.

Okidač: Od trudnoće do alkohola

Okidači za analnu trombozu mogu biti vrlo različiti. Oni se kreću od sjedenja na hladnim površinama i toplog, vlažnog vremena do povećanja pritiska u trbuhu, na primjer tijekom trudnoće ili porođaja, vježbanja, kašljanja i naprezanja, do pretjerane konzumacije luksuzne hrane poput alkohola, kave i začina. U žena su menstruacije također mogući okidač. Mehanički podražaji poput proktoloških intervencija ili analnog seksa, ali i proljev, također mogu prethoditi analnoj trombozi. Čini se da povećani hemoroidni jastuci imaju blagotvoran učinak.

Neugodan nalaz: slika tromboze analne vene

© Dr. Mlitz

Simptomi: svrbež, bol, oteklina

Oboljeli ljudi često primijete jednu ili nerijetko čak i nekoliko iznenada pojave kvržica na anusu, veličine glave klinova do šljive. Mogu biti popraćeni svrbežom, peckanjem ili peckanjem ili mogu izazvati osjećaj napetosti ili čak jake boli. Povremeno analna tromboza uopće ne boli. Djeluje plavkasto i obično se osjeća grubo ili elastično na dodir.

Dijagnoza: dovoljno je uglavnom gledanja i dodirivanja

U većini slučajeva liječnik dijagnozu postavlja gledajući (dijagnoza oka) i dodirujući nalaz istraživačkim prstom (palpacija). Ostale bolesti, poput uštipnutog hemoroidnog prolapsa, apscesa i, prije svega, malignih tumora, poput karcinoma analnog ruba ili zloćudnog melanoma, moraju se isključiti.

Koliko treba da tromboza nestane?

Analna tromboza obično se povuče sama za nekoliko dana, ali ponekad tek nakon nekoliko tjedana.

Terapija: što pomaže?

Ako tromboza ne stvara neugodu ili gotovo nimalo ne osjeća, nije potrebno liječenje. Povremeno pritisak tromboze na prekrivenu kožu dovodi do stvaranja čira (nekroze) s krvarenjem i moguće spontanog (djelomičnog) pražnjenja krvnog ugruška. To obično rezultira trenutnim i značajnim smanjenjem simptoma.

Ako su simptomi uzrokovani trombozom previše dosadni, uzimanje lijekova protiv bolova u obliku tableta s aktivnim sastojcima kao što su diklofenak ili ibuprofen donijet će brzo olakšanje. Oba aktivna sastojka smiju se koristiti tijekom trudnoće samo nakon savjetovanja s liječnikom! Korištenje tijekom dojenja moguće je u kratkom roku, ali žene bi o tome trebale razgovarati sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.

Ako su bolovi jaki, liječnik može ili kirurški ukloniti trombozu analne vene u cjelini ili zarezati kožu preko kvržice i očistiti krvni ugrušak. Ako je čvor samo prorezan, postoji opasnost da se rubovi rane zalijepe i stvori nova tromboza. Intervencije su moguće u lokalnoj anesteziji. Međutim, operacija bi se trebala obaviti što je prije moguće nakon pojave simptoma, po mogućnosti u prvih nekoliko dana.

Važno znati:

Za razliku od duboke venske tromboze, na primjer, analna je tromboza potpuno bezopasna i nipošto potencijalno opasna po život.

Je li tromboza analnih vena ušla u povijest?

Na kraju mala anegdota: Svi koji pate od analne tromboze mogu se naći u poznatom društvu: Napoleon je možda izgubio bitku kod Waterlooa, jer ga je, između ostalog, mučila tromboza analne vene. Zbog boli i moguće lijekova koje je dobio, taj dan vjerojatno nije bio u dobroj formi. Možda je uzrok njegovih pritužbi bilo i krvarenje ili analna pukotina - stručnjaci se ovdje ne slažu ili nisu sigurni.

Naš stručnjak: proktolog Dr. med. Horst Mlitz

© W & B / privatno

Naš stručnjak:

Dr. med. Horst Mlitz, umirovljeni proktolog

Važna nota:

Ovaj članak sadrži samo opće informacije i ne smije se koristiti za samodijagnozu ili samoliječenje. Ne može zamijeniti posjet liječniku. Nažalost, naši stručnjaci ne mogu odgovoriti na pojedina pitanja.

Oticanje:

Classen, Michael & Diehl, Volker & Kochsiek, Kurt (Böhm, Michael, Hallek, Michael, Schmiegel, Wolff), interna medicina, 6. izdanje, München: Urban & Fischer Verlag

Hemoroidi - sustavni pregled, prof. Dr. Sc. Volker Wienert, Dr. Horst Mlitz, Dr. Franz Raulf, 2. izdanje 2012. UNIMED VERLAG AG, Bremen- London- Boston