6 mitova o menopauzi

Hoće li žene menopauzu doživjeti tjeskobno ili bezbrižno ovisi i o tome koliko dobro znaju o tome. Okolo se još uvijek vrti mnogo glasina

Znate li sve o menopauzi? Oni koji znaju bolje su naoružani

© Strandperle / Urbanlip

S biološkog gledišta, menopauza je definitivno glavna prekretnica u životu, jer je to kraj plodnih godina žene. S tim izazovom najbolje se suočavaju oni koji su za to pravilno pripremljeni. No, informacije koje mnoge žene daju temelje se na izvješćima drugih. Što nije u redu s dobronamjernim savjetima i što je stvarno istina? Šest mitova o menopauzi.

1. Menopauza započinje oko 50. godine

Netočno. Menopauza u pravilu započinje u 40-ima. Jajnici tada postupno proizvode manje spolnih hormona, menstrualno krvarenje postaje manje redovito i na kraju prestaje. Nakon toga trudnoća više nije moguća. Takozvana menopauza obično se postiže kada dvanaest mjeseci nije bilo menstruacije. Kod žena u ovoj zemlji to je prosječno slučaj u dobi od 51 godine. Međutim, pojedinačni raspon je velik. Neke žene ne ulaze u menopauzu dok ne napune 55 godina, druge u 45 - u rijetkim slučajevima čak u 40 ili čak 35 godina. Određene operacije - poput uklanjanja ili isključivanja jajnika u slučaju raka - mogu odmah pokrenuti menopauzu. To može ozbiljno opteretiti žene koje žele imati djecu. Ako želite točno znati je li menopauza već započela, možda ćete moći uzimati određene hormone - FSH, LH i estrogene poput estradiola - koje će pregledati vaš ginekolog. Međutim, to je moguće samo u posebnim slučajevima na štetu zdravstvenog osiguranja, poput dijagnoze prerane menopauze. Inače, riječ je o takozvanoj ježevoj usluzi koju morate platiti sami i koja se uglavnom ne smatra potrebnom. Da bi bilo smisleno, mora se ponoviti i nekoliko puta.

2. Svi simptomi menopauze povezani su s hormonima

Netočno. Uloga hormona često je precijenjena. Istina je da je smanjenje razine estrogena odgovorno za tipične valunge i znojenje u menopauzi. Mnogo drugih fizičkih i psiholoških promjena povećava se kod muškaraca, kao i kod žena u srednjim godinama, iz vrlo različitih razloga, uključujući, na primjer, seksualne probleme ili promjene raspoloženja. Rizik od kardiovaskularnih bolesti i osteoporoze povećava se s menopauzom, ali gubitak hormona samo je jedan od nekoliko razloga.

Nije za podcijeniti: u ovim godinama često se događaju preokreti u privatnom i profesionalnom životu. Djeca izlaze iz kuće, ima više vremena za partnerstvo i karijeru. Promjena skriva mogućnosti. Međutim, za neke ljude to znači povećani stres i emocionalno naprezanje. Dakle, životni uvjeti također mogu imati velik utjecaj na dobrobit pojedinca.

3. Menopauza nema utjecaja na zube

Netočno. Žene bi trebale biti svjesne da hormonalne promjene, poput onih tijekom menopauze, mogu utjecati i na zdravlje zubi i usne šupljine: upale se javljaju češće, zubno meso postaje mekše i bakterije mogu lakše napadati. Uz to, smanjuje se proizvodnja sline. Stoga je najbolji protuotrov vrlo dobra higijena zubi, posebno nakon 40. rođendana, pri čemu je pažljivo četkanje dva puta dnevno učinkovitije nego češće površinsko.

4. Posebna prehrana, vježbanje, biljni lijekovi: Mnogo je stvari koje mogu pomoći protiv simptoma menopauze

Da i ne, jer studije teško da su bilo koju preporuku dovoljno dokazale. Neizvjesnost započinje s prehranom. Jedite više orašastih plodova i proizvoda od soje, manje soli i čokolade; Biljni čaj umjesto jake kave i alkohola: Kruži puno savjeta o tome što konzumirati tijekom menopauze ili ne smanjiti valunge. Sa znanstvenog gledišta, malo je što reći za izbjegavanje vrijednih namirnica i uživanje povezano s njima kao mjerom predostrožnosti. Preporuke za održavanje umjerenosti soli ili alkohola imaju smisla bez obzira na menopauzu. Isto se odnosi na sport i vježbanje: aktivnost ne pomaže izravno protiv valunga, već općenito služi zdravlju i mentalnoj dobrobiti.

Mnoge žene uzimaju biljne i homeopatske lijekove poput crvene djeteline, crnog kohoša, ginsenga i kava kave ili se oslanjaju na pristupe alternativne medicine poput akupunkture i kiropraktike. Ali ne postoje čvrsti dokazi o učinkovitosti ni za ova sredstva i metode. Postoje neznatne indikacije, na primjer, za neke pripravke od soje koji sadrže takozvane izoflavone. Suprotno tome, biljni lijekovi također mogu imati ozbiljne nuspojave. Kava Kava privremeno je povučena iz Federalnog zavoda za lijekove i medicinske proizvode (BfArM) jer je u pojedinim slučajevima uzrokovala oštećenje jetre. Sada se vratio na tržište, ali samo pod strogim uvjetima koji su povezani s receptom.

5. Hormonska nadomjesna terapija sprječava simptome

Pažnja! Hormoni nisu bezopasni lijekovi, a menopauza, poput starenja, nije bolest koja se može spriječiti jednostavnim podizanjem razine hormona. Nada da će žene duže ostati mlade davanjem ranih i dugoročnih hormona bez simptoma menopauze propala je prije nekoliko godina: Velika, dugotrajna ispitivanja pokazala su da dugotrajna upotreba hormona može imati ozbiljne nuspojave. U tim studijama povećao se rizik od tromboze, kardiovaskularnih bolesti i, ovisno o sastavu, vjerojatno i raka dojke i jajnika. Uz to, rizik od demencije povećao se ako su žene hormonsku terapiju započele tek u starijoj dobi, starijoj od 65 godina. Međutim, u najvažnijem istraživanju, posebnom američkom istraživanju, dvije trećine žena nije započelo hormonsko liječenje sve dok nisu prešle 63 godine. Uz to, to su uglavnom bile žene s mnogim drugim čimbenicima rizika, poput visokog krvnog tlaka, pretilosti, poremećaja metabolizma lipida ili dijabetesa. Autori ove studije nedavno su istakli da se njihovi rezultati ne bi trebali ekstrapolirati na mlađe žene bez čimbenika rizika. Nadalje, nedavna istraživanja pokazuju da se rizik od takvih učinaka može smanjiti i ako se uzimaju vlastiti hormoni estradiol i progesteron i ako se liječenje započne ranije - na početku menopauze. Većina stručnjaka ne savjetuje uzimanje preventivnih hormona, osim ako žena ima jako povećan rizik od osteoporoze.

Međutim, liječenje preparatima estrogena i progestina smatra se najučinkovitijom terapijom za tipične akutne tegobe poput vrućina i znojenja, poremećaja spavanja ili urogenitalnih tegoba, ako oni koji pate ozbiljno pate od simptoma. Iako bi prevencija osteoporoze korištenjem hormona trebala trajati duže, takva terapija obično traje samo nekoliko godina. Čak i tada, treba imati na umu da će mnogim ženama vrućice nestati same nakon nekoliko godina. Dakle, ako želite gutati hormone, prvo biste trebali saznati o mogućnostima i rizicima od stručnjaka. Ako se donese odluka, liječenje i, prije svega, njegovo trajanje moraju se individualno prilagoditi i redovito nadzirati.

6. Seks postaje problem tijekom menopauze

Ne mora biti. Spolnost ima mnogo dimenzija, uključujući i tijekom menopauze. U oko 30 posto žena izravna posljedica hormonalnih promjena je da sluznica rodnice postaje suha i osjetljivija, a čak i kad se uzbudi ne postane pravilno vlažna, što može dovesti do bolova tijekom seksa. Međutim, to se lako može popraviti mazivom ili liječenjem estrogenom koji djeluje samo lokalno u rodnici. Često je veći problem što mnoge žene izgube seksualnu želju. Za druge, pak, raste.

Hormoni su vjerojatno manje odgovorni za smanjenje želje od problema s parovima, psihološkog stresa ili droga, koje mnoge žene češće uzimaju s povećanjem dobi. Nekim ženama uopće ne smeta smanjenje požude. No, svatko tko pati od njega ili se boji negativnih učinaka na partnerstvo, treba bez srama potražiti savjet: ginekolog je obično dobra prva kontaktna točka i naviknut je razgovarati o seksualnim problemima. Ako se više radi o psihološkoj i socijalnoj dimenziji, također bi se mogao zatražiti posjet psihologu ili parnom terapeutu.

Ovaj je članak stvoren uz stručni savjet prof. Dr. Alfred O. Mueck sa Ženske klinike na Sveučilištu u Tübingenu, predsjednik Njemačkog društva za menopauzu.